Hướng dẫn Liều lượng Nusinersen với Thận trọng

Liều người lớn thông thường cho:

• Teo cơ cột sống

Liều thông thường cho trẻ em cho:

• Teo cơ cột sống

Thông tin bổ sung về liều lượng:

• Điều chỉnh liều lượng thận
• Điều chỉnh liều lượng gan
• Các biện pháp phòng ngừa
• Lọc máu
• Những ý kiến ​​khác

Liều người lớn thông thường cho bệnh teo cơ tủy sống

Liều nạp: 12 mg tiêm trong da mỗi 14 ngày trong 3 liều, sau đó 12 mg tiêm trong da 30 ngày sau liều thứ 3 Liều
duy trì: 12 mg tiêm trong da mỗi 4 tháng

Nhận xét: –
Đối với quản lý, xem xét an thần; xem xét siêu âm hoặc các kỹ thuật hình ảnh khác để hướng dẫn liệu pháp.
– Trước khi dùng, loại bỏ 5 mL từ dịch não tủy; dùng kim tiêm gây tê tủy sống trong vòng 1 đến 3 phút.
-Nếu chậm hoặc bỏ lỡ liều tải, hãy dùng càng sớm càng tốt, cách nhau ít nhất 14 ngày và tiếp tục dùng theo quy định.
-Nếu trì hoãn hoặc bỏ lỡ một liều duy trì, hãy sử dụng càng sớm càng tốt và tiếp tục dùng thuốc sau mỗi 4 tháng.

Sử dụng: Để điều trị bệnh teo cơ tủy sống (SMA)

Liều thông thường cho trẻ em cho bệnh teo cơ tủy sống

Liều nạp: 12 mg tiêm trong da mỗi 14 ngày trong 3 liều, sau đó 12 mg tiêm trong da 30 ngày sau liều thứ 3 Liều
duy trì: 12 mg tiêm trong da mỗi 4 tháng

Nhận xét: –
Đối với quản lý, xem xét an thần; xem xét siêu âm hoặc các kỹ thuật hình ảnh khác để hướng dẫn liệu pháp, đặc biệt là ở những bệnh nhân nhỏ tuổi.
– Trước khi dùng, loại bỏ 5 mL từ dịch não tủy; dùng kim tiêm gây tê tủy sống trong vòng 1 đến 3 phút khi tiêm liều tiêm tĩnh mạch.
Nếu liều nạp bị chậm hoặc bỏ qua, hãy tiêm càng sớm càng tốt, cách nhau ít nhất 14 ngày và tiếp tục dùng thuốc theo quy định.
-Nếu trì hoãn hoặc bỏ lỡ một liều duy trì, hãy sử dụng càng sớm càng tốt và tiếp tục dùng thuốc sau mỗi 4 tháng.

Sử dụng: Để điều trị bệnh teo cơ tủy sống (SMA)

Điều chỉnh liều lượng thận

Sử dụng cẩn thận; Đối với nồng độ protein trong nước tiểu lớn hơn 0,2 g / L, hãy xem xét xét nghiệm lặp lại và đánh giá thêm
-Tiến hành xét nghiệm định lượng protein nước tiểu tại chỗ (tốt nhất là với mẫu nước tiểu buổi sáng đầu tiên) lúc ban đầu và trước mỗi liều

Điều chỉnh liều lượng gan

Không đề nghị điều chỉnh

Các biện pháp phòng ngừa

CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
-Không tham

khảo phần CẢNH BÁO để có thêm các biện pháp phòng ngừa.

Lọc máu

Dữ liệu không tồn tại

Những ý kiến ​​khác

Lời khuyên về cách quản lý: –
Chỉ sử dụng trong da
– Thuốc này nên được sử dụng bởi hoặc dưới sự chỉ dẫn của một chuyên gia y tế có kinh nghiệm trong việc thực hiện các vết thủng thắt lưng.
– Cân nhắc sử dụng thuốc an thần theo chỉ định của tình trạng lâm sàng của người bệnh.
-Xem xét siêu âm hoặc các kỹ thuật hình ảnh khác để hướng dẫn sử dụng trong ổ bụng, đặc biệt ở những bệnh nhân nhỏ tuổi.
– Trước khi tiêm, loại bỏ 5 mL dịch não tủy (CSF).
– Dùng kim tiêm gây tê tủy sống trong vòng 1 đến 3 phút.
-Không dùng ở những vùng da có dấu hiệu nhiễm trùng, viêm nhiễm.

Yêu cầu bảo quản:
-Bảo vệ khỏi ánh sáng
– Bảo quản trong thùng carton ban đầu trong tủ lạnh cho đến khi sử dụng; không đóng băng.
-Có thể được bảo quản trong thùng carton ban đầu ở hoặc dưới 30C (86F) trong tối đa 14 ngày –
Trước khi sử dụng, có thể lấy các lọ chưa mở và trở lại tủ lạnh, nếu cần. Nếu lấy ra khỏi thùng carton ban đầu, tổng thời gian không làm lạnh kết hợp không được quá 30 giờ ở nhiệt độ không vượt quá 25 ° C (77 ° C)

. Kỹ thuật pha chế / pha chế:
-Cho lọ ấm đến nhiệt độ phòng (25 ° C) trước khi dùng; không sử dụng các nguồn nhiệt bên ngoài.
– Kiểm tra lọ để tìm các chất dạng hạt và sự đổi màu trước khi dùng; Không sử dụng nếu quan sát thấy các hạt nhỏ hoặc nếu chất lỏng trong lọ bị đổi màu.
-Việc sử dụng bộ lọc bên ngoài là không cần thiết.
– Rút 12 mg (5 mL) từ lọ đơn liều và loại bỏ các chất không sử dụng trong lọ.
-Administer trong vòng 4 giờ kể từ khi lấy ra khỏi lọ.

Theo dõi:
-Đếm tiểu cầu; đường cơ sở và trước mỗi liều và khi cần thiết về mặt lâm sàng –
Thời gian prothrombin; thời gian thromboplastin một phần kích hoạt; ban đầu và trước mỗi liều và khi cần thiết về mặt lâm sàng
-Xét nghiệm định lượng protein nước tiểu tại chỗ, tốt nhất là với mẫu nước tiểu buổi sáng đầu tiên; cơ bản và trước mỗi liều –
Đối với nồng độ protein niệu lớn hơn 0,2 g / L; Cân nhắc xét nghiệm lặp lại và đánh giá thêm

Lời khuyên dành cho bệnh nhân: – Bệnh nhân
và người chăm sóc nên được hướng dẫn tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu xảy ra chảy máu bất ngờ.