Desmopressin: Chức năng, Liều lượng, Tác dụng phụ, Cách sử dụng

Desmopressin là thuốc gì?

Desmopressin để làm gì?

Desmopressin là một loại thuốc được sử dụng để kiểm soát lượng nước tiểu mà thận của bạn sản xuất. Lượng nước tiểu thường được kiểm soát bởi một chất nhất định trong cơ thể gọi là vasopressin.

Ở những người bị “đái tháo nhạt” (đái tháo nhạt), chấn thương đầu hoặc phẫu thuật não, cơ thể không thể sản xuất đủ vasopressin. Desmopressin là một loại thuốc nhân tạo và được sử dụng để thay thế vasopressin thấp. Thuốc này có chức năng kiểm soát cơn khát và tiểu tiện, do đó ngăn ngừa tình trạng mất nước.

Desmopressin là một loại thuốc cũng được sử dụng để kiểm soát nước tiểu mà trẻ em đi vào ban đêm khi ngủ (làm ướt giường). Thuốc này có thể làm giảm chứng đái dầm ban đêm ở trẻ em.

Liều lượng Desmopressin

Desmopressin được thực hiện như thế nào?

Desmopressin là một loại thuốc thường được sử dụng 2 đến 3 lần một ngày để điều trị bệnh đái tháo nhạt.

Để điều trị chứng ướt giường, dùng thuốc này thường được thực hiện một lần một ngày trước khi đi ngủ. Trẻ em nên hạn chế uống sau bữa ăn tối, đặc biệt là 1 giờ trước khi uống desmopressin cho đến ngày hôm sau, hoặc ít nhất 8 giờ sau khi uống thuốc. Nếu con bạn thức đêm, hãy hạn chế lượng nước mà trẻ uống.

Tất cả bệnh nhân dùng Desmopressin, đặc biệt là trẻ em và người cao tuổi, nên hạn chế uống chất lỏng. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để biết thông tin. Nếu bạn uống nhiều chất lỏng hơn so với chỉ dẫn, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức. (Đọc thông tin về tác dụng phụ và cách phòng ngừa).

Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Không sử dụng desmopressin quá mức hoặc dùng thường xuyên hơn khuyến cáo.

Dùng thuốc này thường xuyên và nếu có thể vào cùng một thời điểm để đạt được lợi ích tối đa. Cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc nếu thuốc này không hoạt động bình thường.

Desmopressin được bảo quản như thế nào?

Desmopressin được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.  

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách xử lý an toàn sản phẩm của bạn.

Tác dụng phụ của Desmopressin

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng desmopressin cho người lớn như thế nào?

1. Liều người lớn thông thường cho bệnh đái tháo đường

Liều khởi đầu của thuốc desmopressin là 0,05 mg uống hai lần một ngày hoặc 1 đến 2 mcg tiêm tĩnh mạch hai lần mỗi ngày hoặc 1 đến 2 mcg tiêm dưới da hai lần mỗi ngày hoặc 5 đến 40 lần xịt mcg vào mũi hai lần mỗi ngày hoặc 0,1-0,4 mL qua ống mũi họng hai lần mỗi ngày. Liều tối đa phụ thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân (ngủ đủ giấc, không đi tiểu nhiều). Khoảng cách giữa các liều thuốc buổi sáng và buổi tối nên được điều chỉnh hợp lý để kiểm soát tình trạng đi tiểu.

2. Liều dùng cho người lớn để điều trị bệnh ưa chảy máu A.

Liều ban đầu của truyền desmopressin (IV) là 0,3 mcg / kg một lần chậm trong 15-30 phút. Đối với liều IV trước phẫu thuật có thể được truyền 30 phút trước lịch trình. Nên theo dõi huyết áp và nhịp tim trong khi truyền thuốc. Liều dùng lại phải được xác định dựa trên kết quả xét nghiệm và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Đường mũi: 1 lần xịt (1,5 mg / mL) vào lỗ mũi. Kiểm tra đông máu bằng thuốc được khuyến khích trước khi thực hiện bất kỳ phẫu thuật nào. Thuốc này nên được tiêu thụ 2 giờ trước khi phẫu thuật.

3. Liều dùng cho người lớn để điều trị bệnh von Willebrand

Liều ban đầu của truyền desmopressin (IV) là 0,3 mcg / kg một lần chậm trong 15-30 phút. Đối với liều IV trước phẫu thuật có thể được truyền 30 phút trước lịch trình. Nên theo dõi huyết áp và nhịp tim trong khi truyền thuốc. Liều dùng lại phải được xác định dựa trên kết quả xét nghiệm và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Đường mũi: 1 lần xịt (1,5 mg / mL) vào lỗ mũi. Kiểm tra đông máu bằng thuốc được khuyến khích trước khi thực hiện bất kỳ phẫu thuật nào. Thuốc này nên được tiêu thụ 2 giờ trước khi phẫu thuật.

Thuốc xịt mũi không nên được sử dụng để điều trị bệnh nhân mắc bệnh von Willebrand loại IIB vì có thể xảy ra kết tập tiểu cầu.

Liều dùng thuốc Desmopressin cho trẻ em như thế nào?

1. Liều dùng cho trẻ em điều trị bệnh Đái tháo nhạt

(Dành cho trẻ sơ sinh từ 3 tháng tuổi đến trẻ em từ 12 tuổi)

Liều desmopressin dùng trong mũi ban đầu là 5 mcg / ngày x 1 lần / ngày hoặc chia làm 2 lần. Liều từ 5 đến 30 mcg / ngày. Khoảng cách sử dụng thuốc vào buổi sáng và tối phải được điều chỉnh tốt để kiểm soát tốt lượng nước tiểu bài tiết ra ngoài.

Liều uống ban đầu của desmopressin là 0,05 mg x 2 lần / ngày. Liều dùng từ 0,1-0,8 mg mỗi ngày.

Tiêm tĩnh mạch và tiêm dưới da: Chưa có liều lượng xác định. Liều dùng cho người lớn không nên dùng ở tuổi này; Các tác dụng phụ như co giật hạ natri máu có thể xảy ra. Phải giảm liều lượng. Liều khởi đầu được khuyến cáo là khoảng 0,1 đến 1 mcg chia làm 1 hoặc 2 lần. Bắt đầu với liều ban đầu và tăng lên khi cần thiết. Theo dõi và hạn chế lượng natri huyết thanh và nước tiểu bài tiết.

(Trẻ em từ 12 tuổi trở lên)

Liều desmopressin qua đường mũi ban đầu là 5-40 mcg / ngày chia thành 1-3 liều. Phải điều chỉnh tốt khoảng cách dùng thuốc vào buổi sáng và tối để kiểm soát tốt lượng nước tiểu.

Liều uống ban đầu của desmopressin là 0,05 mg x 2 lần / ngày. Phạm vi liều lượng 0,1-1,2 mg được chia thành 2 hoặc 3 liều.

IV: 1 đến 2 mcg hai lần mỗi ngày

dưới da: 1 đến 2 mcg hai lần mỗi ngày

Khi trẻ em uống thuốc này, phải kiểm soát lượng nước uống vào để ngăn ngừa khả năng hạ natri máu và ngộ độc chất lỏng. Thuốc sẽ hoạt động tối ưu tùy thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân (nghỉ ngơi đầy đủ và không tiêu thụ huyết thanh lỏng với berlebehine).

2. Liều thông thường cho trẻ em đối với bệnh Hemophilia A.

Trẻ sơ sinh 3 tháng tuổi và trẻ em:

IV: 0,3 mcg / kg một lần chậm trong 15-30 phút. Đối với liều IV trước phẫu thuật có thể được truyền 30 phút trước lịch trình. Nên theo dõi huyết áp và nhịp tim trong khi truyền thuốc. Liều lượng lại có thể được yêu cầu.

Trẻ em trên 12 tuổi tiêm tĩnh mạch: 0,3 mcg / kg một lần chậm trong 15-30 phút.

Trong mũi:

Trẻ nặng 50 kg trở xuống cho 150 mcg hoặc nếu trên 50 kg: 150 mcg xịt vào lỗ mũi.

Kiểm tra đông máu bằng thuốc được khuyến khích trước khi thực hiện bất kỳ phẫu thuật nào. Thuốc này nên được tiêu thụ 2 giờ trước khi phẫu thuật.

Desmopressin có ở những liều lượng nào?

Desmopressin là một loại thuốc có sẵn trong những liều lượng sau:

Dung dịch, thuốc tiêm, chẳng hạn như axetat

• DDAVP: 4 mcg / mL (1 mL, 10 mL)
• Thuốc gốc: 4 mcg / mL (1 mL, 10 mL)

Dung dịch, nhỏ mũi, chẳng hạn như axetat

• DDAVP: 0,01% (5 mL)
• DDAVP ống Rhinal: 0,01% (2,5 mL)
• Ước tính: 1,5 mg / mL (2,5 mL)
• Chung: 0,01% (2,5 mL, 5 mL)

Viên nén, Uống, dưới dạng axetat

• DDAVP: 0,1 mg, 0,2 mg
• Chung: 0,1 mg, 0,2 mg

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Desmopressin

Những tác dụng phụ nào có thể gặp phải do desmopressin?

Desmopressin là một loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm nhức đầu, buồn nôn, khó chịu ở dạ dày hoặc đỏ bừng. DDAVP hiếm khi có thể gây ra mức natri thấp trong máu, điều này có thể nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng.

Tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của natri trong máu thấp như chán ăn, buồn nôn, nôn, đau đầu dữ dội, yếu cơ / co thắt / chuột rút, tăng cân, mệt mỏi bất thường, buồn ngủ nghiêm trọng, thay đổi tâm thần hoặc tâm trạng (lú lẫn, ảo giác, khó chịu), mất ý thức, co giật hoặc khó thở.

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào sau đây của phản ứng dị ứng: phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Ngừng sử dụng thuốc và liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây, chẳng hạn như:

• buồn nôn, nôn, suy nhược, chán ăn, nhức đầu, cảm thấy bồn chồn hoặc cáu kỉnh, lú lẫn, ảo giác, đau và yếu cơ và co giật
• cảm giác như bạn có thể bất tỉnh
• sưng tấy, tăng cân
• huyết áp cao (đau đầu dữ dội, mờ mắt, ù tai, cảm thấy lo lắng, lú lẫn, đau ngực, khó thở, nhịp tim không ổn định và co giật).

Các tác dụng phụ sau đây là bình thường:

• đau đầu
• buồn nôn, đau dạ dày nhẹ
• tiêu chảy hoặc
• mặt trở nên ấm áp, đỏ bừng hoặc thích thú

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tương tác thuốc Desmopressin

Trước khi dùng desmopressin bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng Desmopressin, hãy chú ý những điều sau:

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với desmopressin hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.

• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào (kê đơn / không kê đơn), vitamin, chất bổ sung sức khỏe và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang hoặc sẽ sử dụng. Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc sau: amitriptyline, amoxapine, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil), và trimipramine; aspirin và các loại thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); carbamazepine (Tegretol); chlorpromazine (Thorazine, Sonazine); chlorpropamide (Diabinese); xương sống; demeclocycline (Declomycin); fludrocortisone; heparin; lamotrigine (Lamictal); liti (Eskalith, Lithobid); thuốc gây mê (thuốc phiện) để giảm đau; oxybutynin (Ditropan); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine, paroxetine (Paxil), và sertraline (Zoloft); và urê (Pytest). Bác sĩ của bạn có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã bị bệnh thận hoặc nếu lượng natri trong máu của bạn thấp. Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn không nên dùng Desmopressin
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị cao huyết áp hoặc bất kỳ tình trạng bệnh lý nào khiến bạn rất khát nước, ví dụ như xơ nang hoặc bệnh tim
• Nếu bạn đang dùng Desmopressin để điều trị chứng đái dầm, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị nhiễm trùng, sốt, nôn mửa hoặc tiêu chảy. nếu thời tiết rất nóng; hoặc nếu bạn định tập thể dục nhiều hơn bình thường. Bạn có thể cần uống nhiều nước hơn bình thường trong tình huống này. Uống quá nhiều chất lỏng trong khi bạn đang sử dụng Desmopressin có thể nguy hiểm, vì vậy bác sĩ có thể khuyên bạn tạm thời không nên dùng Desmopressin.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng Desmopressin, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.
• hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn khi bạn đang dùng Desmopressin.

Desmopressin có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ mang thai hoặc cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (BPOM) ở Mỹ, loại thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại B.

Sau đây là tài liệu tham khảo về các loại nguy cơ mang thai theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (BPOM) ở Mỹ

  A = Không rủi ro,

  B = không gặp rủi ro trong một số nghiên cứu,

  C = Có thể rủi ro,

  D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro,

  X = Chống chỉ định,

 N = Không xác định

Quá liều Desmopressin

Những loại thuốc nào có thể tương tác với desmopressin?

Desmopressin là một loại thuốc có thể tương tác với các loại thuốc khác. Mặc dù một số loại thuốc không nên được sử dụng đồng thời, trong các trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc thực hiện các biện pháp phòng ngừa khác có thể cần thiết. Nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang dùng thuốc theo toa hoặc thuốc không kê đơn cũng như các loại thuốc trên thị trường.

Thức ăn hoặc rượu bia có thể tương tác với desmopressin không?

Desmopressin là một loại thuốc có thể gây ra phản ứng nếu bạn ăn một số loại thực phẩm hoặc uống rượu. Một số loại thuốc không được dùng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá cùng với một số loại thuốc cũng có thể gây ra các tương tác. Thảo luận về việc bạn sử dụng ma túy với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc desmopressin?

Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe khác trong cơ thể của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác:

• bệnh động mạch vành
• bệnh xơ nang
• vấn đề về thận
• polydipsia (khát quá mức), do thói quen hoặc do tâm lý. Sử dụng cẩn thận. Có thể gây ra các tác dụng phụ tồi tệ hơn
• tăng huyết áp (huyết áp cao). Sử dụng cẩn thận. Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn
• hạ natri máu (natri thấp trong máu), hoặc tiền sử
• bệnh thận, mức độ trung bình đến nặng. Không nên sử dụng cho những bệnh nhân có tình trạng này

Quá liều

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Sau đây là các triệu chứng của quá liều:

• • lú lẫn
  • buồn ngủ
  • đau đầu
  • khó đi tiểu
  • trọng lượng tăng đột ngột

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Chúng tôi không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.

Original textContribute a better translation