Efavirenz: Chức năng, Liều lượng, Tác dụng phụ, Cách sử dụng

Efavirenz là thuốc gì?

Thuốc efavirenz dùng để làm gì?

Efavirenz là một dạng viên nang của thuốc uống thuộc nhóm thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI), là thuốc kháng vi-rút.

Thuốc này được sử dụng với các loại thuốc điều trị HIV khác để kiểm soát nhiễm trùng do vi rút HIV gây ra. Efavirenz có tác dụng ngăn không cho vi rút HIV nhân lên trong cơ thể. 

Chủ yếu, loại thuốc này được sử dụng để giúp giảm lượng vi rút HIV trong cơ thể bạn để hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động tốt hơn. Ngoài ra, efavirenz cũng giúp bạn giảm nguy cơ bị các biến chứng của HIV, chẳng hạn như nhiễm trùng mới và ung thư.

Thuốc này cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc điều trị HIV khác để giảm nguy cơ lây nhiễm HIV sau lần đầu tiên tiếp xúc với vi rút. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin. 

Thuốc này là thuốc kê đơn nên bạn chỉ có thể mua theo đơn của bác sĩ.

Bạn dùng thuốc efavirenz như thế nào?

Có một số điều bạn nên chú ý khi sử dụng các loại thuốc efavirenz sau đây, đó là:

• Uống thuốc mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Thuốc này phải được tiêu thụ khi bụng đói. Dùng efavirenz cùng với thức ăn sẽ gây ra một số tác dụng phụ nhất định.
• Bạn phải uống theo đúng liều lượng khuyến cáo vì nó đã được điều chỉnh theo tình trạng sức khỏe của bạn và tiền sử các loại thuốc bạn đang dùng.
• Cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng, bao gồm thuốc theo toa / không kê đơn và thuốc thảo dược.
• Ở bệnh nhi, trọng lượng cơ thể cũng là một yếu tố cần được quan tâm.
• Điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc này (và các loại thuốc điều trị HIV khác) theo quy định của bác sĩ.
• Bỏ qua hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ có thể có nguy cơ làm tăng đáng kể sự phát triển của vi rút, làm cho nhiễm trùng khó điều trị (kháng thuốc) hoặc các tác dụng phụ tồi tệ hơn.
• Efavirenz hoạt động tốt nhất khi nồng độ thuốc trong cơ thể bạn ổn định.
• Chúng tôi khuyên bạn nên dùng thuốc này với một lịch trình đều đặn và giống nhau mỗi ngày.

Dưới đây là các bước bạn có thể thực hiện để dùng thuốc này:

• Nuốt thuốc này với một cốc nước. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên nang, bạn có thể mở vỏ viên nang và hòa tan bên trong viên nang với một chút thức ăn mềm (1-2 muỗng cà phê), chẳng hạn như bánh pudding hoặc sữa chua.
• Sau đó, thêm 2 thìa cà phê thức ăn vào hộp dùng để trộn thuốc và nuốt nó cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình đã uống đúng liều lượng.
• Uống trong vòng 30 phút sau khi bạn trộn thuốc.
• Không ăn các thức ăn khác trong 2 giờ sau khi dùng thuốc này.
• Đối với những em bé không thể nhai, có thể trộn thành phần của thuốc với 2 thìa thức ăn cho trẻ và dùng đường tiêm.

Efavirenz được lưu trữ như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau.

Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.                            

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ của bạn về cách vứt bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Quy tắc sử dụng Efavirenz

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc efavirenz cho người lớn như thế nào?

Liều dùng cho người lớn nhiễm HIV

600 mg uống mỗi ngày một lần

Liều dành cho người lớn cho những người mới tiếp xúc với vi rút HIV (phơi nhiễm không do lây nhiễm)

Khuyến nghị của WHO: 600 mg uống mỗi ngày một lần

Thời gian điều trị: 28 ngày

Liều người lớn cho những người mới phơi nhiễm với vi rút HIV (phơi nhiễm nghề nghiệp)

Khuyến nghị của WHO: 600 mg uống mỗi ngày một lần

Thời gian điều trị: 28 ngày, nếu dung nạp

Liều dùng thuốc efavirenz cho trẻ em như thế nào?

Liều lượng thông thường cho trẻ em nhiễm HIV

Trọng lượng cơ thể 3,5 – 5 kg: 100 mg uống một lần mỗi ngày
Trọng lượng cơ thể 5 – 7,5 kg: 150 mg uống một lần một ngày
Cân nặng 7,5 – 15 kg: 200 mg uống một lần mỗi ngày
Trọng lượng cơ thể 15 – 20 kg: 250 mg uống 1 lần một ngày
Trọng lượng cơ thể 20-25 kg: 300 mg uống một lần một ngày
Trọng lượng cơ thể 25-32,5 kg: 350 mg uống một lần một ngày
Trọng lượng cơ thể 32,5-40 kg: 400 mg uống một lần một ngày
Trọng lượng cơ thể> 40 kg: uống 600 mg 1 lần một ngày

Thuốc efavirenz có ở những liều lượng nào?

Evafirenz có sẵn trong các liều lượng sau:

• viên nén, uống: 600 mg
• viên nang, uống: 50 mg, 200 mg

Liều lượng efavirenz

Tôi có thể gặp tác dụng phụ nào với efavirenz?

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• phản ứng da dị ứng nghiêm trọng
• sốt
• đau họng
• sưng mặt hoặc lưỡi
• mắt nóng bỏng
• đau trên da kèm theo mụn nước đỏ lan rộng (đặc biệt là ở mặt và phần trên cơ thể)
• da bị phồng rộp và bong tróc.

Efavirenz có thể gây ra các triệu chứng tâm thần nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• lú lẫn
• trầm cảm nặng
• ý nghĩ tự tử
• tích cực hơn
• sợ hãi tột độ
• ảo giác
• đau ngực
• thở gấp
• cảm giác mất ý thức

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• buồn nôn
• co thăt dạ day
• giảm sự thèm ăn
• Nước tiểu đậm
• phân nhạt
• vàng da (mắt và da chuyển sang màu vàng)
• sốt
• ớn lạnh
• đau cơ thể
• các triệu chứng cảm lạnh thông thường
• dấu hiệu của một bệnh nhiễm trùng mới

Các tác dụng phụ khác phổ biến hơn bao gồm:

• buồn nôn nhẹ, nôn mửa hoặc co thắt dạ dày, tiêu chảy hoặc táo bón
• ho
• mờ mắt
• nhức đầu, mệt mỏi, chóng mặt, choáng váng
• vấn đề cân bằng hoặc phối hợp
• đau cơ hoặc khớp
• rối loạn giấc ngủ (mất ngủ)
• những giấc mơ kỳ lạ và phi lý
• thay đổi hình dạng cơ thể (ở tay, chân, mặt, cổ, ngực và thắt lưng)

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ kể trên. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ của Efavirenz

Trước khi dùng efavirenz bạn nên biết những gì?

Trước khi điều trị bằng evafirenz, có một số điều bạn nên biết và làm: 

• Cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đã có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với evafirenz hoặc các loại thuốc khác
• Cho biết các loại thuốc thảo dược bạn đang dùng.
• Nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng hoặc đã uống: 
  • tiêu thụ một lượng rất lớn rượu
  • sử dụng ma tuý
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã bị co giật, có tiền sử cholesterol cao, trầm cảm hoặc các rối loạn tâm thần khác.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử bệnh tim, gan hoặc tuyến tụy.
• Trong khi sử dụng thuốc này, bạn không nên lập kế hoạch mang thai, vì vậy trước tiên bạn phải thử thai trước khi bắt đầu điều trị.
• Sử dụng các biện pháp tránh thai trong quá trình trị liệu. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn biện pháp tránh thai nào là đúng. 
• Để an toàn hơn, hãy sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục.
• Nếu bạn đang mang thai trong thời gian điều trị, hãy ngay lập tức hỏi ý kiến ​​bác sĩ vì điều này có thể gây hại cho thai nhi.
• Không cho con bú nếu bạn bị nhiễm HIV hoặc đang điều trị bằng efavirenz.
• Cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn sẽ phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa. 
• Thuốc này có thể khiến bạn nhanh chóng buồn ngủ và khó tập trung.
• Loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm lý của bạn, vì vậy hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy trầm cảm, ảo giác và cáu kỉnh. 

Efavirenz có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Nghiên cứu cho thấy việc sử dụng thuốc này ở người mẹ trong thời kỳ mang thai có thể đe dọa sự an toàn của thai nhi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp đe dọa tính mạng nhất định, các yếu tố rủi ro sẽ phát sinh trong quá trình điều trị có thể đáng giá.

Thuốc này được đưa vào nhóm nguy cơ mang thai loại D theo Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) hoặc tương đương với POM ở Indonesia. Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro
• B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
• C = Có thể rủi ro
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
• X = Chống chỉ định
• N = Không xác định

Thuốc này được chứng minh là có thể đi qua sữa mẹ (ASI) nên có khả năng con bạn sẽ dùng thuốc này. Nếu bạn muốn sử dụng loại thuốc này, trước tiên hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Efavirenz

Những loại thuốc nào có thể tương tác với efavirenz?

Tương tác thuốc có thể thay đổi hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê trong tài liệu này. Lưu giữ và thông báo cho bác sĩ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng và đã ngừng sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) trong khi điều trị. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

• artemether / lumefantrine, bupropion, rifabutin, sertraline, warfarin (Coumadin, Jantoven)
• astemizole (Hismanal)
• cisapride (Propulsid)
• thuốc loại ergot như bromocriptine (Parlodel)
• cabergoline (Dostinex)
• dihydroergotamine (DHE 45, Đau nửa đầu)
• ergoloid mesylates (Mầm, Hydergine)
• ergonovine (Ergotrate)
• ergotamine (Bellergal-S, Cafergot, Ergomar, Wigraine)
• methylergonovine (Methergine)
• methysergide (Sansert)
• pergolide (Permax)
• midazolam (Versed)
• triazolam (Halcion)
• voriconazole (Vfend)
• thuốc chống nấm – itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole
• thuốc giảm cholesterol – atorvastatin (Lipitor), pravastatin, simvastatin (Zocor)
• thuốc chữa bệnh tim hoặc huyết áp – diltiazem, felodipine, nicardipine, nifedipine, verapamil
• thuốc viêm gan C – boceprevir, telaprevir
• ức chế miễn dịch – cyclosporin, sirolimus, tacrolimus
• các loại thuốc điều trị HIV hoặc AIDS khác – atazanavir, indinavir, lopinavir / ritonavir, maraviroc, raltegravir, saquinavir; hoặc là
• thuốc co giật – carbamazepine, phenytoin

Danh sách trên không phải là một danh sách đầy đủ. Các loại thuốc khác cũng có thể tương tác với efavirenz, bao gồm thuốc theo toa / không kê đơn, vitamin và thuốc thảo dược. Không phải tất cả các tương tác có thể xảy ra đều được liệt kê trong bài viết này.

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với efavirenz không?

Một số loại thuốc không được dùng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá cùng với một số loại thuốc cũng có thể gây ra các tương tác. 

Tiêu thụ evafirenz cùng với một số loại thực phẩm làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nhất định, nhưng trong một số trường hợp nhất định có thể tránh được nguy cơ này. Thảo luận về việc bạn sử dụng ma túy với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc efavirenz?

Bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Luôn nói với bác sĩ nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

• Nghiện rượu và ma tuý
• Trầm cảm, lịch sử
• Rối loạn tâm thần. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ về tâm thần hoặc liên quan đến sức khỏe tâm thần
• Viêm gan B hoặc C
• Bệnh gan. Sử dụng nó một cách rộng rãi. Efavirenz có thể khiến tình trạng này trở nên tồi tệ hơn
• Co giật. Sử dụng nó một cách rộng rãi. Efavirenz có thể gây co giật thường xuyên hơn

Tương tác thuốc Efavirenz

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng quá liều bao gồm:

• chuyển động cơ không thể điều khiển
• chóng mặt
• đau đầu
• lo lắng
• khó tập trung
• lú lẫn
• tuổi già
• rối loạn giấc ngủ (khó ngủ hoặc thường xuyên thức giấc khi ngủ)
• buồn ngủ nhanh
• ảo giác
• cảm giác hạnh phúc bất thường

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Original textContribute a better translation