Làm tan huyết khối trong động mạch để điều trị đột quỵ

Liệu pháp nội mạch là một loại điều trị đột quỵ trong trường hợp khẩn cấp. Đây là một loại thuốc can thiệp, có nghĩa là phương pháp điều trị này dưới dạng một thủ thuật y tế, không phải là thuốc viên hoặc truyền.

Các phương pháp điều trị bệnh đột quỵ thường gặp là gì?

Cho đến nay, phương pháp điều trị cấp cứu đột quỵ phổ biến nhất là TPA đã ra đời cách đây khoảng 20 năm. TPA là một loại thuốc được gọi là chất kích hoạt plasminogen mô, một chất làm loãng máu mạnh được tiêm vào tĩnh mạch, thường là ở cánh tay.

Thuốc nhanh chóng di chuyển đến não nơi nó hoạt động bằng cách làm tan cục máu đông gây đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Một loại liệu pháp điều trị đột quỵ mới hơn, mạnh mẽ hơn được gọi là tiêu huyết khối trong động mạch, một loại thủ thuật nội mạch can thiệp được sử dụng để ngăn ngừa đột quỵ hình thành cục máu đông mới.

Liệu pháp nội mạch có nghĩa là gì?

Liệu pháp nội mạch là một loại thủ thuật bao gồm đặt một ống được gọi là ống thông vào mạch máu. Mục đích của liệu pháp nội động mạch là đặt ống thông vào động mạch, tức là mạch máu bị tắc nghẽn do đột quỵ. Trong khi đó, tiêu huyết khối là quá trình phá hủy cục máu đông.

Tiêu huyết khối trong động mạch là gì?

Các thủ thuật tiêu huyết khối nội động mạch để điều trị đột quỵ phải được thực hiện rất nhanh chóng, thường trong vòng 6-12 giờ sau khi xuất hiện các triệu chứng đột quỵ ban đầu. Nói chung, tiêu huyết khối trong động mạch đòi hỏi một nghiên cứu quét ban đầu, chẳng hạn như MRI / MRA não để xác định vị trí của cục máu đông.

Sau đó, ống thông được đưa vào động mạch, chẳng hạn như ở cánh tay hoặc bẹn. Ống thông có chứa một loại thuốc làm loãng máu mạnh được gọi là alteplase. Sau đó, ống thông được đưa một cách cẩn thận và dần dần đến động mạch não bị tắc nghẽn cho đến khi nó đạt đến cục máu đông. Ngay lập tức chất làm loãng máu sẽ làm tan các cục máu đông hiện có.

Các bác sĩ có kinh nghiệm phải thực hiện quy trình phức tạp này và việc chuẩn bị nó liên quan đến một nhóm bác sĩ thần kinh, bác sĩ X quang và có thể là bác sĩ phẫu thuật.

MR CLEAN là gì?

Quỹ Trái tim Hà Lan và các tổ chức khác đang hỗ trợ tài trợ cho một thử nghiệm nghiên cứu mới có tên là MR CLEAN ở Hà Lan. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả và độ an toàn của phương pháp tiêu huyết khối nội động mạch trong điều trị đột quỵ. Kết quả của cuộc thử nghiệm được Tạp chí Y học New England công bố vào tháng 1 năm 2015 với sự tham gia của 500 bệnh nhân đột quỵ từ 16 trung tâm y tế ở Hà Lan.

Trong số 500 bệnh nhân đột quỵ, 233 người trong số họ được làm tiêu huyết khối trong động mạch và 267 người được điều trị đột quỵ thường xuyên. Kết quả cho thấy những bệnh nhân trải qua quá trình tiêu huyết khối có kết quả chức năng tốt hơn với tiêu chuẩn điểm Rankin được sửa đổi – một hệ thống tính điểm đề cập đến sự độc lập của một người sau đột quỵ. Nhóm tiêu huyết khối trong lòng động mạch không gặp nhiều tác dụng phụ hơn nhóm không tiêu huyết khối.

Điều trị này quan trọng như thế nào với tôi?

Nếu bạn bị đột quỵ, tiêu huyết khối trong động mạch là lựa chọn duy nhất nếu bạn đến bệnh viện vài giờ sau khi các triệu chứng đột quỵ ban đầu xuất hiện. Có những quy tắc nghiêm ngặt liên quan đến các thủ thuật làm tan huyết khối trong động mạch vì lý do an toàn. Nếu bạn đủ điều kiện để làm tiêu huyết khối trong động mạch, bạn hoặc một thành viên trong gia đình phải đồng ý cho thủ thuật. Tuy nhiên, không có nhiều thời gian để chần chừ trong việc đưa ra quyết định vì khi khoảng thời gian giới hạn đó đã trôi qua, việc điều trị không còn hiệu quả và có khả năng nguy hiểm hơn.

Nếu bạn đã bị tiêu huyết khối trong động mạch, chắc chắn bạn sẽ mất một thời gian để chữa lành. Một số bệnh nhân hồi phục hoàn toàn mà không gặp tác dụng phụ, trong khi những người khác gặp tác dụng phụ nhỏ do đột quỵ.

Original textContribute a better translation