Hydrochlorothiazide: Công dụng, liều dùng & tác dụng phụ

Công dụng chính của thuốc

Hydrochlorothiazide được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị huyết áp cao. Hydrochlorothiazide được sử dụng để điều trị phù nề (giữ nước; chất lỏng dư thừa được giữ trong các mô cơ thể) do các vấn đề y tế khác nhau, bao gồm bệnh tim, thận và gan và để điều trị phù nề do sử dụng một số loại thuốc bao gồm estrogen và corticosteroid. Hydrochlorothiazide nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc lợi tiểu (‘thuốc nước’). Nó hoạt động bằng cách làm cho thận loại bỏ nước và muối không cần thiết từ cơ thể vào nước tiểu.

Huyết áp cao là một tình trạng phổ biến và khi không được điều trị, có thể gây tổn thương não, tim, mạch máu, thận và các bộ phận khác của cơ thể. Tổn thương các cơ quan này có thể gây ra bệnh tim, đau tim, suy tim, đột quỵ, suy thận, mất thị lực và các vấn đề khác. Ngoài việc dùng thuốc, thay đổi lối sống cũng sẽ giúp kiểm soát huyết áp của bạn. Những thay đổi này bao gồm thực hiện chế độ ăn ít chất béo và muối, duy trì cân nặng hợp lý, tập thể dục ít nhất 30 phút hầu hết các ngày, không hút thuốc và sử dụng rượu có chừng mực.

Thuốc này nên được sử dụng như thế nào?

Hydrochlorothiazide có dạng viên nén, viên nang và dung dịch (chất lỏng) để uống. Nó thường được thực hiện một hoặc hai lần một ngày. Khi được sử dụng để điều trị phù nề, hydrochlorothiazide có thể được dùng hàng ngày hoặc chỉ vào những ngày nhất định trong tuần. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng hydrochlorothiazide đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Hydrochlorothiazide kiểm soát huyết áp cao nhưng không chữa khỏi nó. Tiếp tục dùng hydrochlorothiazide ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng hydrochlorothiazide mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Các sử dụng khác cho thuốc này

Hydrochlorothiazide cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh nhân đái tháo nhạt và ngăn ngừa sỏi thận ở những bệnh nhân có hàm lượng canxi cao trong máu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có khi sử dụng thuốc này đối với tình trạng của bạn.

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Tôi nên làm theo những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào?

Trước khi dùng hydrochlorothiazide,

• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết nếu bạn bị dị ứng với hydrochlorothiazide, ‘thuốc sulfa’, penicillin hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: barbiturat như phenobarbital và secobarbital (Seconal); corticosteroid như betamethasone (Celestone), budesonide (Entocort), cortisone (Cortone), dexamethasone (Decadron, Dexpak, Dexasone, những loại khác), fludrocortisone (Florinef), hydrocortisone (Cortef, Hydrocortone), methylprednisolepro (Medrol, những loại khác), Mepro prednisolone (Prelone, những loại khác), prednisone (Deltasone, Meticorten, Sterapred, những loại khác), và triamcinolone (Aristocort, Azmacort); corticotropin (ACTH, HP, Acthar Gel); insulin và thuốc uống cho bệnh tiểu đường; liti (Eskalith, Lithobid); thuốc điều trị cao huyết áp hoặc giảm đau; thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác) và naproxen (Aleve, Naprosyn, những loại khác). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• nếu bạn đang dùng cholestyramine hoặc colestipol, hãy uống chúng 1 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi dùng hydrochlorothiazide.
• cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh thận. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng hydrochlorothiazide.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh tiểu đường, hen suyễn, bệnh gút, lupus ban đỏ hệ thống (SLE, một tình trạng viêm mãn tính), cholesterol cao, hoặc bệnh thận hoặc gan.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai khi đang dùng hydrochlorothiazide, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.
• có kế hoạch tránh tiếp xúc lâu dài hoặc không cần thiết với ánh sáng mặt trời và mặc quần áo bảo vệ, kính râm và kem chống nắng. Hydrochlorothiazide có thể làm cho da của bạn nhạy cảm với ánh nắng và làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư da. Bác sĩ sẽ kiểm tra da của bạn để tìm ung thư da trong quá trình bạn điều trị bằng hydrochlorothiazide. Gọi cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi hoặc tăng trưởng da mới nào.
• bạn nên biết rằng hydrochlorothiazide có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này phổ biến hơn khi bạn mới bắt đầu dùng hydrochlorothiazide. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân trên sàn trong vài phút trước khi đứng dậy. Rượu có thể làm tăng thêm những tác dụng phụ này.

Tôi nên làm theo hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt nào?

Nếu bác sĩ chỉ định chế độ ăn ít muối hoặc ít natri, hoặc ăn hoặc uống nhiều thực phẩm giàu kali (ví dụ: chuối, mận khô, nho khô và nước cam) trong chế độ ăn uống của bạn, hãy làm theo các hướng dẫn sau một cách cẩn thận.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Thuốc này có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đi tiểu thường xuyên
• bệnh tiêu chảy
• ăn mất ngon
• đau đầu
• rụng tóc

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:

• khô miệng; khát nước; buồn nôn; nôn mửa; suy nhược, mệt mỏi; buồn ngủ; bồn chồn; lú lẫn; yếu cơ, đau hoặc chuột rút; nhịp tim nhanh và các dấu hiệu mất nước và mất cân bằng điện giải khác
• phồng rộp hoặc bong tróc da
• tổ ong
• phát ban
• ngứa
• khó thở hoặc nuốt
• sốt, đau họng, ớn lạnh và các dấu hiệu nhiễm trùng khác
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• cơn đau liên tục bắt đầu ở vùng dạ dày, nhưng có thể lan ra sau lưng
• đau hoặc sưng khớp
• thay đổi thị lực, đau mắt hoặc sưng hoặc đỏ trong hoặc xung quanh mắt

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Tôi nên biết gì về việc bảo quản và xử lý thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản nó ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm). Không để chất lỏng hoặc viên nang đông cứng.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn – nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua một chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA ( http://goo.gl/c4Rm4p ) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình mua lại.

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục xuống, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Tôi nên biết thông tin nào khác?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Huyết áp của bạn nên được kiểm tra thường xuyên và nên xét nghiệm máu thỉnh thoảng.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng hydrochlorothiazide.

Đừng để người khác uống thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Esidrix ^{® ¶}
• Hydrodiuril ^{® ¶}

• Microzide ^®
• Oretic ^®

• Zide ^{® ¶}

Tên thương hiệu của các sản phẩm kết hợp

• Amturnide ^® (chứa Aliskiren, Amlodipine, Hydrochlorothiazide)
• Apresazide ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide)
• Accuretic ^® (chứa Quinapril , Hydrochlorothiazide)
• Benicar ^® HCT (chứa Olmesartan, Hydrochlorothiazide)
• Diovan ^® HCT (chứa Valsartan, Hydrochlorothiazide)
• Dutoprol ^® (chứa Metoprolol, Hydrochlorothiazide)
• Exforge ^® HCT (chứa Amlodipine, Hydrochlorothiazide, Valsartan)
• Hydrap-ES ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Hydro-Reserp ^® (chứa Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Hydropres ^® (chứa Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Hydroserp ^® (chứa Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Hydroserpine ^® (chứa Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Hydra-Zide ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide)
• Inderide ^® (chứa Hydrochlorothiazide, Propranolol)
• Inderide ^® LA (chứa Hydrochlorothiazide, Propranolol)
• Lopressor ^® HCT (chứa Metoprolol, Hydrochlorothiazide)
• Mallopress ^® (chứa Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Marpres ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶

• Monopril ^® HCT (chứa Fosinopril, Hydrochlorothiazide)
• Normozide ^® (chứa Labetalol, Hydrochlorothiazide) ^¶
• Quinaretic ^® (chứa Quinapril , Hydrochlorothiazide)
• Ser-Ap-Es ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Serathide ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Serpazide ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Serpex ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Tekturna ^® HCT (chứa Aliskiren, Hydrochlorothiazide)
• Teveten ^® HCT (chứa Eprosartan, Hydrochlorothiazide)
• Timolide ^® (chứa Timolol , Hydrochlorothiazide)
• Trandate HCT ^® (chứa Labetalol, Hydrochlorothiazide) ^¶
• Tri-Hydroserpine ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Tribenzor ^® (chứa Amlodipine, Hydrochlorothiazide, Olmesartan)
• Uni Serp ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Unipres ^® (chứa Hydralazine, Hydrochlorothiazide, Reserpine) ^¶
• Uniretic ^® (chứa Moexipril, Hydrochlorothiazide)
• Ziac ^® (chứa Bisoprolol, Hydrochlorothiazide)