Thông tin về Bệnh nhân Nâng cao Numorphan

Tên chung: oxymorphone (ox-i-MOR-fone) (Đường tiêm)

Tên thương hiệu Numorphan đã bị ngừng sản xuất tại Hoa Kỳ Nếu các phiên bản chung của sản phẩm này đã được FDA chấp thuận, có thể có các sản phẩm tương đương chung.

(Các) tên thương hiệu thường được sử dụng

Tại Hoa Kỳ

• Numorphan

Lớp hóa học: Opioid

Sử dụng cho Numorphan

Thuốc tiêm Oxymorphone được sử dụng để điều trị các cơn đau từ vừa đến nặng, bao gồm cả cơn đau chuyển dạ. Nó cũng có thể được tiêm trước khi phẫu thuật hoặc với thuốc gây mê toàn thân (thuốc giúp bạn ngủ), và có thể được sử dụng để giảm lo lắng cho những bệnh nhân có vấn đề về hô hấp do phù phổi do bệnh tim.

Oxymorphone thuộc nhóm thuốc giảm đau có chất gây mê (thuốc giảm đau). Nó hoạt động trên hệ thống thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau.

Khi sử dụng oxymorphone trong thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen, gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất. Tuy nhiên, những người bị đau liên tục không nên để nỗi sợ phụ thuộc khiến họ không sử dụng chất gây nghiện để giảm đau. Sự lệ thuộc về mặt tinh thần (nghiện) không có khả năng xảy ra khi chất ma tuý được sử dụng cho mục đích này. Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các tác dụng phụ khi cai nghiện nếu ngừng điều trị đột ngột. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng khi cai thuốc thường có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm liều dần dần trong một khoảng thời gian trước khi ngừng điều trị hoàn toàn.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Trước khi sử dụng Numorphan

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm oxymorphone ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm oxymorphone ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận, tim hoặc phổi liên quan đến tuổi tác, do đó có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân tiêm oxymorphone.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác với thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Nalmefene
• Naltrexone
• Safinamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Alvimopan
• Amifampridine
• Amineptine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Anileridine
• Aripiprazole
• Asenapine
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bromazepam
• Bromopride
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Cimetidine
• Citalopram
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cocain
• Codeine
• Cyclobenzaprine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Doxylamine
• Droperidol
• Duloxetine
• Eletriptan
• Enflurane
• Escitalopram
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidone
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Imipramine
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isoflurane
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Loxapine
• Magie Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methdilazine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Xanh Methylen
• Methylnaltrexone
• Metoclopramide
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Moclobemide
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Nalorphine
• Naloxone
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nialamide
• Nicomorphine
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Ozanimod
• Paliperidone
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenelzine
• Phenobarbital
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Procarbazine
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quetiapine
• Ramelteon
• Rasagiline
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Rizatriptan
• Samidorphan
• Scopolamine
• Secobarbital
• Selegiline
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Temazepam
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tianeptine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Tương tác với thức ăn / thuốc lá / rượu

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh Addison (vấn đề về tuyến thượng thận) hoặc
• Lạm dụng rượu, hoặc tiền sử của hoặc
• Khối u não, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về hô hấp hoặc phổi (ví dụ: COPD, rối loạn nhịp tim, tăng CO2 máu, thiếu oxy, ngưng thở khi ngủ) hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Lệ thuộc vào ma tuý, đặc biệt là với ma tuý, hoặc tiền sử hoặc
• Phì đại tuyến tiền liệt (BPH, phì đại tuyến tiền liệt) hoặc
• Bệnh túi mật hoặc sỏi mật hoặc
• Chấn thương đầu, tiền sử hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc
• Giảm thể tích máu (lượng máu thấp) hoặc
• Kyphoscoliosis (độ cong của cột sống với các vấn đề về hô hấp) hoặc
• Béo phì, nặng hoặc
• Các vấn đề khi đi tiểu hoặc
• Tình trạng thể chất suy yếu — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Viêm tụy (viêm tụy) hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan, nhẹ — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh gan, trung bình hoặc nặng hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp (ví dụ: hen suyễn, suy hô hấp), nghiêm trọng hoặc
• Tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột (ví dụ, liệt ruột) —Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

Sử dụng Numorphan đúng cách

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này trong bệnh viện. Thuốc này có thể được tiêm dưới da, vào cơ hoặc tĩnh mạch.

Bác sĩ sẽ cho bạn một vài liều thuốc này cho đến khi tình trạng của bạn được cải thiện, sau đó chuyển bạn sang loại thuốc uống có tác dụng tương tự. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thận trọng khi sử dụng Numorphan

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn trong khi bạn đang nhận thuốc này. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục sử dụng thuốc hay không.

Tránh sử dụng thuốc này và thuốc ức chế MAO trong vòng 14 ngày cách nhau.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (các loại thuốc có thể khiến bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa khác hoặc thuốc gây mê, thuốc co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số loại thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Các triệu chứng của quá liều bao gồm chóng mặt hoặc suy nhược cực độ, tim đập chậm hoặc thở, co giật, khó thở và da lạnh, sần sùi. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về hô hấp liên quan đến giấc ngủ (ví dụ: ngưng thở khi ngủ, giảm oxy máu liên quan đến giấc ngủ). Bác sĩ có thể giảm liều của bạn nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ (ngừng thở trong thời gian ngắn khi ngủ) khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể hình thành thói quen. Nếu bạn cảm thấy rằng thuốc không có tác dụng tốt, không sử dụng nhiều hơn liều lượng quy định của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể giúp giảm bớt vấn đề này. Ngoài ra, nằm xuống một lúc có thể giảm chóng mặt hoặc choáng váng.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ, bối rối hoặc mất phương hướng. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo.

Sử dụng chất ma tuý trong thời gian dài có thể gây táo bón nặng. Để ngăn chặn tình trạng này, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc nhuận tràng, uống nhiều chất lỏng hoặc tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận, vì táo bón tiếp tục có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Nếu bạn đã sử dụng thuốc này thường xuyên trong vài tuần hoặc lâu hơn, đừng đột ngột ngừng sử dụng mà không kiểm tra với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng tồi tệ hơn và giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như co thắt bụng hoặc dạ dày, lo lắng, sốt, buồn nôn, chảy nước mũi, đổ mồ hôi, run hoặc khó ngủ.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn lo lắng, bồn chồn, tim đập nhanh, sốt, đổ mồ hôi, co thắt cơ, co giật, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc khác có ảnh hưởng đến mức serotonin trong cơ thể.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây ra hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu trẻ có thói quen ngủ bất thường, tiêu chảy, khóc the thé, khó chịu, run rẩy hoặc run rẩy, sụt cân, nôn mửa hoặc không tăng cân.

Sử dụng quá nhiều thuốc này có thể gây vô sinh (không thể có con). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi bạn đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Numorphan tác dụng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

• Nhìn mờ
• đau ngực hoặc khó chịu
• lú lẫn
• đồng tử co lại, chính xác hoặc nhỏ (phần đen của mắt)
• đi tiểu khó hoặc đau
• khó thở hoặc khó thở
• khó ngủ
• mất phương hướng
• tầm nhìn đôi
• buồn ngủ hoặc buồn ngủ
• nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
• thường xuyên đi tiểu
• ảo giác
• thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
• thở ồn ào
• môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
• nhịp tim chậm hoặc không đều
• thấy cả hai
• nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
• tức ngực
• vô thức
• mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
• thở rất chậm

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

• Đồng tử lớn hơn, giãn ra hoặc mở rộng (phần đen của mắt)
• lạnh, da sần sùi
• khó thở hoặc khó thở
• tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng
• thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
• không có trương lực cơ hoặc cử động
• môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
• vô thức
• nhịp tim rất chậm

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây vẫn tiếp diễn hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

• Đau bụng hoặc co thắt hoặc đau
• Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh giá, đổi màu da, cảm giác áp lực, nổi mề đay, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét, hoặc sự ấm áp tại chỗ tiêm
• đầy hơi
• ớn lạnh
• đổ mồ hôi lạnh
• ho
• giảm số lần đi tiểu
• giảm lượng nước tiểu
• bệnh tiêu chảy
• khó đi tiêu (phân)
• khó đi tiểu (chảy nước)
• chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
• khô miệng
• bốc hỏa
• đau đầu
• hôn mê
• lâng lâng
• ăn mất ngon
• tâm trạng hoặc những thay đổi tinh thần khác
• buồn nôn
• bồn chồn
• buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
• phát ban da, phát ban, ngứa hoặc mẩn đỏ
• đổ mồ hôi
• sưng hoặc bọng mắt
• mệt mỏi bất thường
• nôn mửa
• giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.