Thuốc tiêm Medroxyprogesterone: Công dụng, liều dùng & tác dụng phụ

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Tiêm Medroxyprogesterone có thể làm giảm lượng canxi dự trữ trong xương của bạn. Bạn sử dụng thuốc này càng lâu, lượng canxi trong xương của bạn càng giảm. Lượng canxi trong xương của bạn có thể không trở lại bình thường ngay cả sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc tiêm medroxyprogesterone.

Mất canxi từ xương có thể gây loãng xương (tình trạng xương trở nên mỏng và yếu) và có thể làm tăng nguy cơ xương có thể bị gãy vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời, đặc biệt là sau khi mãn kinh (thay đổi cuộc sống).

Lượng canxi trong xương thường tăng lên trong độ tuổi thiếu niên. Sự giảm canxi của xương trong thời gian quan trọng của quá trình tăng cường xương có thể đặc biệt nghiêm trọng. Người ta không biết liệu nguy cơ phát triển loãng xương sau này của bạn có lớn hơn hay không nếu bạn bắt đầu sử dụng thuốc tiêm medroxyprogesterone khi bạn còn là một thiếu niên hoặc thanh niên. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn bị loãng xương; nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bất kỳ bệnh xương nào khác hoặc chứng chán ăn tâm thần (một chứng rối loạn ăn uống); hoặc nếu bạn uống nhiều rượu hoặc hút thuốc nhiều. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: corticosteroid như dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), và prednisone (Deltasone); hoặc thuốc trị co giật như carbamazepine (Tegretol), phenytoin (Dilantin),

Bạn không nên sử dụng thuốc tiêm medroxyprogesterone trong một thời gian dài (ví dụ: hơn 2 năm) trừ khi không có phương pháp ngừa thai nào khác phù hợp với bạn hoặc không có loại thuốc nào khác có tác dụng điều trị tình trạng của bạn. Bác sĩ có thể kiểm tra xương của bạn để chắc chắn rằng chúng không trở nên quá mỏng trước khi bạn tiếp tục sử dụng phương pháp tiêm medroxyprogesterone.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ theo dõi sức khỏe của bạn cẩn thận để đảm bảo bạn không bị loãng xương.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng thuốc tiêm medroxyprogesterone.

Công dụng chính của thuốc

Medroxyprogesterone tiêm bắp (vào cơ) và tiêm dưới da medroxyprogesterone (dưới da) được sử dụng để tránh thai. Thuốc tiêm dưới da Medroxyprogesterone cũng được sử dụng để điều trị lạc nội mạc tử cung (tình trạng loại mô lót trong tử cung (dạ con) phát triển ở các khu vực khác của cơ thể và gây đau, kinh nguyệt nhiều hoặc không đều [có kinh] và các triệu chứng khác). Medroxyprogesterone nằm trong nhóm thuốc được gọi là progestin. Nó có tác dụng tránh thai bằng cách ngăn chặn sự rụng trứng (sự phóng thích của trứng từ buồng trứng). Medroxyprogesterone cũng làm mỏng niêm mạc tử cung. Điều này giúp tránh thai ở tất cả phụ nữ và làm chậm sự lây lan của mô từ tử cung đến các bộ phận khác của cơ thể ở những phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung.

Thuốc này nên được sử dụng như thế nào?

Thuốc tiêm bắp Medroxyprogesterone có dạng hỗn dịch (chất lỏng) để tiêm vào mông hoặc cánh tay trên. Nó thường được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại văn phòng hoặc phòng khám tiêm 3 tháng một lần (13 tuần). Thuốc tiêm dưới da Medroxyprogesterone có dạng hỗn dịch được tiêm ngay dưới da. Nó thường được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại văn phòng hoặc phòng khám tiêm một lần trong 12 đến 14 tuần.

Bạn chỉ được tiêm thuốc dưới da hoặc tiêm bắp medroxyprogesterone đầu tiên vào thời điểm không có khả năng mang thai. Do đó, bạn chỉ được tiêm mũi đầu tiên trong 5 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt bình thường, trong 5 ngày đầu sau khi sinh nếu bạn không có kế hoạch cho con bú hoặc trong tuần thứ 6 sau khi sinh nếu bạn đang có kế hoạch cho con bú sữa mẹ. Nếu bạn đang sử dụng một phương pháp ngừa thai khác và đang chuyển sang tiêm medroxyprogesterone, bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn nên tiêm mũi đầu tiên.

Các sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Tôi nên làm theo những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào?

Trước khi sử dụng tiêm medroxyprogesterone,

• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết nếu bạn bị dị ứng với medroxyprogesterone (Depo-Provera, depo-subQ provera 104, Provera, trong Prempro, trong Premphase) hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và aminoglutethimide (Cytadren). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn bị hoặc đã từng bị ung thư vú hoặc tiểu đường. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có hoặc đã từng gặp vấn đề với vú như có cục u, chảy máu từ núm vú, chụp quang tuyến vú bất thường (chụp X-quang vú), hoặc bệnh xơ nang vú (vú sưng, mềm và / hoặc u cục ở vú không phải ung thư); chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân, kinh nguyệt không đều hoặc rất nhẹ; tăng cân quá mức hoặc giữ nước trước kỳ kinh nguyệt; cục máu đông ở chân, phổi, não hoặc mắt của bạn; đột quỵ hoặc đột quỵ nhỏ; đau nửa đầu; co giật; Phiền muộn; huyết áp cao; đau tim; bệnh hen suyễn; hoặc bệnh tim, gan, hoặc thận.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể mang thai, bạn đang mang thai hoặc bạn dự định có thai. Nếu bạn có thai khi đang sử dụng thuốc tiêm medroxyprogesterone, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Medroxyprogesterone có thể gây hại cho thai nhi.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú. Bạn có thể sử dụng phương pháp tiêm medroxyprogesterone khi đang cho con bú miễn là con bạn được 6 tuần tuổi khi bạn tiêm mũi đầu tiên. Một số medroxyprogesterone có thể được truyền sang con bạn trong sữa mẹ nhưng điều này không được chứng minh là có hại. Các nghiên cứu về trẻ bú sữa mẹ trong khi mẹ tiêm medroxyprogesterone cho thấy trẻ không bị tổn hại bởi thuốc.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc tiêm medroxyprogesterone.
• bạn nên biết rằng chu kỳ kinh nguyệt của bạn có thể sẽ thay đổi khi bạn đang sử dụng thuốc tiêm medroxyprogesterone. Lúc đầu, kinh nguyệt của bạn có thể sẽ không đều và bạn có thể bị lấm tấm giữa các kỳ kinh. Nếu bạn tiếp tục sử dụng thuốc này, kinh nguyệt của bạn có thể ngừng hoàn toàn. Chu kỳ kinh nguyệt của bạn có thể sẽ trở lại bình thường một thời gian sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này.

Tôi nên làm theo hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt nào?

Bạn nên ăn nhiều thực phẩm giàu canxi và vitamin D trong khi tiêm medroxyprogesterone để giúp giảm sự mất canxi từ xương của bạn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết thực phẩm nào là nguồn cung cấp các chất dinh dưỡng này và bạn cần bao nhiêu khẩu phần mỗi ngày. Bác sĩ cũng có thể kê đơn hoặc đề nghị bổ sung canxi hoặc vitamin D.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một cuộc hẹn để được tiêm medroxyprogesterone, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Bạn có thể không được bảo vệ khỏi thai kỳ nếu bạn không được tiêm đúng lịch. Nếu bạn không được tiêm đúng lịch, bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn nên nhận mũi tiêm đã bỏ lỡ. Bác sĩ có thể sẽ tiến hành thử thai để chắc chắn rằng bạn không có thai trước khi tiêm cho bạn một mũi tiêm đã lỡ. Bạn nên sử dụng một phương pháp ngừa thai khác, chẳng hạn như bao cao su cho đến khi bạn nhận được mũi tiêm mà bạn đã bỏ qua.

Thuốc này có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

Medroxyprogesterone có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt (Xem phần THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT)
• tăng cân
• yếu đuối
• mệt mỏi
• lo lắng
• cáu gắt
• Phiền muộn
• khó ngủ hoặc khó ngủ
• nóng ran
• đau vú, sưng hoặc đau
• co thắt dạ dày hoặc đầy hơi
• chuột rút chân
• đau lưng hoặc đau khớp
• mụn
• rụng tóc trên da đầu
• sưng, đỏ, kích ứng, nóng rát hoặc ngứa âm đạo
• tiết dịch âm đạo màu trắng
• thay đổi ham muốn tình dục
• các triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm
• đau, kích ứng, nổi cục, tấy đỏ hoặc sẹo ở nơi tiêm thuốc

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Các tác dụng phụ sau đây không phổ biến, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• khó thở đột ngột
• đột ngột đau nhói hoặc đau ngực
• ho ra máu
• nhức đầu dữ dội
• buồn nôn
• nôn mửa
• chóng mặt hoặc ngất xỉu
• thay đổi hoặc mất thị lực
• tầm nhìn đôi
• mắt lồi
• khó nói
• yếu hoặc tê ở cánh tay hoặc chân
• co giật
• vàng da hoặc mắt
• Cực kỳ mệt mỏi
• đau, sưng, nóng, đỏ hoặc đau chỉ ở một chân
• kinh nguyệt ra nhiều hơn hoặc kéo dài hơn bình thường
• đau dữ dội hoặc đau ngay dưới thắt lưng
• phát ban
• tổ ong
• ngứa
• khó thở hoặc nuốt
• sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• đi tiểu khó, đau hoặc thường xuyên
• đau liên tục, có mủ, ấm, sưng hoặc chảy máu ở nơi tiêm thuốc

Nếu bạn dưới 35 tuổi và bắt đầu được tiêm medroxyprogesterone trong 4 đến 5 năm qua, bạn có thể tăng nhẹ nguy cơ bị ung thư vú. Tiêm Medroxyprogesterone cũng có thể làm tăng cơ hội hình thành cục máu đông di chuyển đến phổi hoặc não của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng thuốc này.

Tiêm Medroxyprogesterone là một phương pháp ngừa thai có tác dụng lâu dài. Bạn có thể không mang thai trong một thời gian sau khi tiêm lần cuối. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về ảnh hưởng của việc sử dụng thuốc này nếu bạn có kế hoạch mang thai trong tương lai gần.

Thuốc tiêm Medroxyprogesterone có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Tôi nên biết gì về việc bảo quản và xử lý thuốc này?

Bác sĩ của bạn sẽ lưu trữ thuốc trong văn phòng của họ.

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục xuống, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Tôi nên biết thông tin nào khác?

Bạn nên khám sức khỏe toàn diện, bao gồm đo huyết áp, khám vú và vùng chậu, và xét nghiệm Pap, ít nhất hàng năm. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ để tự kiểm tra vú của bạn; báo cáo bất kỳ cục u ngay lập tức.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy nói với nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang sử dụng medroxyprogesterone.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Depo-Provera ^®
• depo-subQ provera 104 ^®

Tên thương hiệu của các sản phẩm kết hợp

• Lunelle ^® (chứa Estradiol, Medroxyprogesterone) ^¶

Vài cái tên khác

• acetoxymethylprogesterone
• methylacetoxyprogesterone