Abacavir, Lamivudine và Zidovudine: Công dụng, liều dùng & tác dụng phụ

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Abacavir, lamivudine và zidovudine có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn phát triển một triệu chứng từ hai hoặc nhiều nhóm sau đây để xem bạn có nên ngừng dùng abacavir, lamivudine và zidovudine hay không:

• Nhóm 1: sốt
• Nhóm 2: phát ban
• Nhóm 3: buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc đau vùng dạ dày
• Nhóm 4: cảm giác ốm yếu, cực kỳ mệt mỏi hoặc đau nhức
• Nhóm 5: khó thở, ho hoặc đau họng

Dược sĩ của bạn sẽ đưa cho bạn một Thẻ cảnh báo mỗi khi bạn nhận được thuốc. Thẻ Cảnh báo liệt kê các triệu chứng được đề cập ở trên để giúp bạn và những người xung quanh dễ dàng nhận biết nếu bạn đang bị phản ứng dị ứng. Hãy chắc chắn mang theo Thẻ Cảnh báo này bên mình mọi lúc.

Một số người có nhiều khả năng bị phản ứng dị ứng với abacavir, dựa trên di truyền hoặc cấu tạo gen của họ. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm di truyền trước khi bắt đầu dùng abacavir, lamivudine và zidovudine để xác định xem bạn có nhiều khả năng bị phản ứng dị ứng với abacavir hay không. Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với abacavir hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác có chứa abacavir hoặc nếu bạn biết rằng bạn có cấu tạo di truyền cụ thể đó. Nếu bác sĩ yêu cầu bạn ngừng dùng abacavir, lamivudine và zidovudine vì bạn đã bị phản ứng dị ứng, đừng bao giờ dùng lại abacavir, lamivudine và zidovudine hoặc thuốc có chứa abacavir. Nếu bạn ngừng dùng abacavir, lamivudine và zidovudine vì bất kỳ lý do nào khác, bao gồm cả việc bỏ lỡ nhiều liều liên tiếp hoặc hết thuốc, Đừng bắt đầu dùng nó một lần nữa mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn. Khởi động lại abacavir, lamivudine và zidovudine làm tăng nguy cơ bị phản ứng dị ứng, ngay cả khi bạn chưa từng bị phản ứng trước đó. Bạn sẽ cần ở gần những người có thể cung cấp hoặc gọi chăm sóc y tế khẩn cấp, nếu cần, khi bạn bắt đầu lại thuốc này.

Abacavir, lamivudine và zidovudine có thể ngăn cơ thể bạn tạo đủ tế bào máu. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có hoặc đã từng có số lượng thấp của bất kỳ loại tế bào máu nào hoặc bất kỳ rối loạn máu nào như thiếu máu hoặc các vấn đề về tủy xương. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: chảy máu hoặc bầm tím bất thường; hụt hơi; da nhợt nhạt; sốt, đau họng, ớn lạnh và các dấu hiệu nhiễm trùng khác; hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Abacavir, lamivudine và zidovudine có thể gây rối loạn cơ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bất kỳ bệnh về cơ hoặc sưng cơ nào. Nếu bạn bị đau hoặc yếu cơ, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Abacavir, lamivudine và zidovudine có thể gây tổn thương gan đe dọa tính mạng và một tình trạng có thể đe dọa tính mạng được gọi là nhiễm axit lactic (tích tụ axit lactic trong máu). Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh gan. Nếu bạn bị bệnh gan, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng abacavir, lamivudine và zidovudine. Bạn cũng có thể có nhiều nguy cơ phát triển nhiễm toan lactic nếu bạn là nữ, rất thừa cân hoặc đã dùng thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside như abacavir, lamivudine và zidovudine trong một thời gian dài. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp: buồn nôn, nôn mửa, đau ở phần trên bên phải của dạ dày, chán ăn, các triệu chứng giống như cúm, cực kỳ mệt mỏi,

Không nên sử dụng abacavir, lamivudine và zidovudine để điều trị nhiễm vi rút viêm gan B (HBV; một bệnh nhiễm trùng gan đang diễn ra). Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có hoặc nghĩ rằng bạn có thể bị nhiễm HBV. Bác sĩ có thể kiểm tra xem bạn có bị nhiễm HBV hay không trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng abacavir, lamivudine và zidovudine. Nếu bạn bị nhiễm HBV và bạn dùng abacavir, lamivudine và zidovudine, tình trạng của bạn có thể đột ngột xấu đi khi bạn ngừng dùng thuốc này. Bác sĩ sẽ khám cho bạn và yêu cầu xét nghiệm thường xuyên trong vài tháng sau khi bạn ngừng dùng thuốc này để xem liệu HBV của bạn có trở nên tồi tệ hơn hay không.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin về bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng abacavir, lamivudine và zidovudine và mỗi khi bạn nạp thuốc theo toa. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) ( http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm ) để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng abacavir, lamivudine và zidovudine.

Công dụng chính của thuốc

Sự kết hợp của abacavir, lamivudine và zidovudine được sử dụng một mình hoặc cùng với các thuốc khác để điều trị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). Abacavir, lamivudine và zidovudine nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTIs). Chúng hoạt động bằng cách giảm lượng HIV trong máu. Mặc dù sự kết hợp giữa abacavir, lamivudine và zidovudine không chữa khỏi HIV, nhưng nó có thể làm giảm cơ hội phát triển hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) và các bệnh liên quan đến HIV như nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc ung thư. Dùng những loại thuốc này cùng với thực hành tình dục an toàn hơn và thực hiện các thay đổi lối sống khác có thể làm giảm nguy cơ truyền (lây lan) vi-rút HIV sang người khác.

Thuốc này nên được sử dụng như thế nào?

Sự kết hợp của abacavir, lamivudine và zidovudine có dạng viên nén để uống. Nó thường được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn hai lần một ngày. Dùng abacavir, lamivudine và zidovudine vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng abacavir, lamivudine và zidovudine đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Abacavir, lamivudine và zidovudine giúp kiểm soát nhiễm HIV nhưng không chữa khỏi bệnh. Tiếp tục dùng abacavir, lamivudine và zidovudine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng abacavir, lamivudine và zidovudine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn ngừng dùng abacavir, lamivudine và zidovudine hoặc bỏ qua liều, tình trạng của bạn có thể trở nên khó điều trị hơn hoặc bạn có thể bị phản ứng dị ứng khi bắt đầu lại thuốc (Xem phần Cảnh báo quan trọng).

Các sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Tôi nên làm theo những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào?

Trước khi dùng abacavir, lamivudine và zidovudine,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong viên nén abacavir, lamivudine và zidovudine. Hãy hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến bất kỳ thành phần nào sau đây: atovaquone (Malarone, Mepron), doxorubicin (Doxil), emtricitabine (Emtriva, trong Atripla, Complera, Descovy, Odefsey, Stribild, Truvada), ganciclovir (Cytovene), interferon alpha, thuốc điều trị ung thư, methadone (Dolophine, Methadose), nelfinavir (Viracept), probenecid (Probalan, trong Col-Probenecid), ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere), stavudine (Zerit) và axit valproic (Depakene). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với abacavir, lamivudine và zidovudine,
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hút thuốc hoặc uống rượu, hoặc nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bất kỳ tình trạng nào được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG; huyết áp cao; cholesterol cao; Bệnh tiểu đường; hoặc bệnh tim hoặc thận.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai khi đang dùng abacavir, lamivudine và zidovudine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Bạn không nên cho con bú nếu bạn bị nhiễm HIV hoặc nếu bạn đang dùng abacavir, lamivudine và zidovudine.
• bạn nên biết rằng mỡ trong cơ thể có thể tăng lên hoặc di chuyển đến các vùng khác nhau trên cơ thể, chẳng hạn như lưng trên, cổ (” bướu trâu ”), ngực và xung quanh bụng. Bạn có thể nhận thấy cơ thể mất đi lượng mỡ từ mặt, chân và tay.
• bạn nên biết rằng trong khi bạn đang dùng thuốc để điều trị nhiễm HIV, hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn và bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng khác đã có trong cơ thể bạn hoặc gây ra các tình trạng khác. Điều này có thể khiến bạn phát triển các triệu chứng của các bệnh nhiễm trùng hoặc tình trạng đó. Nếu bạn có các triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn trong khi điều trị bằng abacavir, lamivudine và zidovudine, hãy nói với bác sĩ của bạn.

Tôi nên làm theo hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt nào?

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Thuốc này có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

Abacavir, lamivudine và zidovudine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• sự lo ngại
• Phiền muộn
• đau đầu

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp.

Abacavir, lamivudine và zidovudine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Tôi nên biết gì về việc bảo quản và xử lý thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và xa tầm tay trẻ em. Bảo quản nó ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn – nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua một chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA ( http://goo.gl/c4Rm4p ) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình mua lại.

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục xuống, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• đau đầu
• nôn mửa
• Cực kỳ mệt mỏi

Tôi nên biết thông tin nào khác?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với abacavir, lamivudine và zidovudine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Luôn có sẵn nguồn cung cấp abacavir, lamivudine và zidovudine. Đừng đợi cho đến khi bạn hết thuốc mới nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu của các sản phẩm kết hợp

• Trizivir ^® (chứa Abacavir, Lamivudine và Zidovudine)