Pioglitazone: Công dụng, liều dùng & tác dụng phụ

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Pioglitazone và các thuốc điều trị bệnh tiểu đường tương tự khác có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim (tình trạng tim không thể bơm đủ máu đến các bộ phận khác của cơ thể). Trước khi bắt đầu dùng pioglitazone, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc đã từng bị suy tim, đặc biệt nếu suy tim nặng đến mức bạn phải hạn chế hoạt động và chỉ cảm thấy thoải mái khi nghỉ ngơi hoặc bạn phải ngồi trên ghế. hoặc giường. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn sinh ra đã bị dị tật tim, và nếu bạn đã hoặc đã từng bị sưng cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân; bệnh tim; cholesterol cao hoặc chất béo trong máu; huyết áp cao; bệnh mạch vành (thu hẹp các mạch máu cung cấp máu cho tim); một cơn đau tim; nhịp tim không đều; hoặc ngưng thở khi ngủ.

Nếu bị suy tim, bạn có thể gặp một số triệu chứng nhất định. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, đặc biệt là khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng pioglitazone hoặc sau khi tăng liều: tăng cân lớn trong một khoảng thời gian ngắn; hụt hơi; sưng cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân; sưng hoặc đau trong dạ dày; thức dậy khó thở trong đêm; khi ngủ cần kê thêm gối dưới đầu để thở dễ dàng hơn khi nằm; ho khan thường xuyên hoặc thở khò khè; khó suy nghĩ rõ ràng hoặc nhầm lẫn; nhịp tim nhanh hoặc loạn nhịp; không thể đi bộ hoặc tập thể dục; hoặc mệt mỏi tăng lên.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin về bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng pioglitazone và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) ( http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm ) hoặc trang web của nhà sản xuất để lấy Hướng dẫn Thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng pioglitazone.

Công dụng chính của thuốc

Pioglitazone được sử dụng với chế độ ăn kiêng và chương trình tập thể dục và đôi khi với các loại thuốc khác, để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 (tình trạng cơ thể không sử dụng insulin bình thường và do đó không thể kiểm soát lượng đường trong máu). Pioglitazone nằm trong nhóm thuốc được gọi là thiazolidinediones. Nó hoạt động bằng cách tăng độ nhạy của cơ thể với insulin, một chất tự nhiên giúp kiểm soát lượng đường trong máu. Pioglitazone không được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 1 (tình trạng cơ thể không sản xuất insulin và do đó không thể kiểm soát lượng đường trong máu) hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường (một tình trạng nghiêm trọng có thể phát triển nếu lượng đường trong máu cao không được điều trị ).

Theo thời gian, những người bị tiểu đường và lượng đường trong máu cao có thể phát triển các biến chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, bao gồm bệnh tim, đột quỵ, các vấn đề về thận, tổn thương thần kinh và các vấn đề về mắt. tập thể dục, bỏ thuốc lá) và thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu có thể giúp kiểm soát bệnh tiểu đường và cải thiện sức khỏe của bạn. Liệu pháp này cũng có thể làm giảm nguy cơ bị đau tim, đột quỵ hoặc các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường khác như suy thận, tổn thương thần kinh (tê, lạnh chân hoặc bàn chân; giảm khả năng tình dục ở nam và nữ), các vấn đề về mắt, bao gồm cả những thay đổi hoặc mất thị lực, hoặc bệnh nướu răng. Bác sĩ của bạn và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác sẽ nói chuyện với bạn về cách tốt nhất để kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn.

Thuốc này nên được sử dụng như thế nào?

Pioglitazone có dạng viên nén để uống. Nó thường được dùng một lần mỗi ngày cùng hoặc không với bữa ăn. Uống pioglitazone vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy pioglitazone đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Bác sĩ có thể bắt đầu dùng pioglitazone liều thấp và tăng dần liều của bạn.

Pioglitazone kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 nhưng không chữa khỏi bệnh. Có thể mất 2 tuần để lượng đường trong máu của bạn giảm xuống và 2 đến 3 tháng để bạn cảm nhận được hết tác dụng của pioglitazone. Tiếp tục dùng pioglitazone ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng pioglitazone mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Các sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Tôi nên làm theo những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào?

Trước khi dùng pioglitazone,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với pioglitazone, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén pioglitazone. Hãy hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: atorvastatin (Lipitor, trong Caduet), gemfibrozil (Lopid), thuốc tránh thai nội tiết tố (thuốc tránh thai, miếng dán, vòng, que cấy và thuốc tiêm), insulin hoặc các loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường; ketoconazole (Nizoral), midazolam, nifedipine (Adalat, Afeditab, Procardia), ranitidine (Zantac), rifampin (Rifadin, Rifater, trong Rifamate) và theophylline (Elixophyllin, Theo-24, Theochron). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bất kỳ tình trạng nào được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hoặc nếu bạn đã hoặc đang bị ung thư bàng quang, bệnh mắt do tiểu đường, hoặc bệnh thận hoặc gan.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng pioglitazone, hãy gọi cho bác sĩ. Không cho con bú khi bạn đang dùng pioglitazone.
• nếu bạn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh (thay đổi cuộc sống; hết kinh nguyệt hàng tháng), bạn nên biết rằng pioglitazone có thể làm tăng khả năng mang thai ngay cả khi bạn không có kinh nguyệt đều đặn hàng tháng hoặc nếu bạn có một bệnh lý ngăn cản bạn rụng trứng (giải phóng một quả trứng từ buồng trứng). Nói chuyện với bác sĩ về các phương pháp ngừa thai phù hợp với bạn.
• Nếu bạn sẽ phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng pioglitazone.
• Hãy hỏi bác sĩ xem bạn phải làm gì nếu bị ốm, bị nhiễm trùng hoặc sốt, căng thẳng bất thường hoặc bị thương. Những tình trạng này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và lượng pioglitazone bạn có thể cần.

Tôi nên làm theo hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt nào?

Đảm bảo tuân theo tất cả các khuyến nghị về chế độ ăn uống và tập thể dục do bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đưa ra. Điều quan trọng là phải ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và giảm cân nếu cần thiết. Điều này sẽ giúp kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn và giúp pioglitazone hoạt động hiệu quả hơn.

Rượu có thể làm giảm lượng đường trong máu. Hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn trong khi bạn đang dùng pioglitazone.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Nếu bạn nhớ cùng ngày đó, hãy uống liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu bạn không nhớ cho đến ngày hôm sau, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng nhiều hơn một liều trong một ngày và không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Thuốc này có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

Thuốc này có thể làm thay đổi lượng đường trong máu của bạn. Bạn nên biết các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp và cao và phải làm gì nếu bạn có những triệu chứng này.

Pioglitazone có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• đau cơ
• đau ở tay hoặc chân
• đau họng
• khí ga

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• thay đổi trong tầm nhìn
• mất thị lực
• đi tiểu thường xuyên, đau đớn hoặc khó khăn
• nước tiểu đục, đổi màu hoặc có máu
• đau lưng hoặc đau bụng

Bạn nên biết rằng pioglitazone có thể gây ra các vấn đề về gan. Ngừng dùng pioglitazone và gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị buồn nôn, nôn, chán ăn, đau ở phần trên bên phải của dạ dày, các triệu chứng giống như cúm, nước tiểu sẫm màu, vàng da hoặc mắt, chảy máu hoặc bầm tím bất thường, hoặc thiếu năng lượng.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, nhiều người dùng pioglitazone hơn một năm bị ung thư bàng quang hơn những người không dùng pioglitazone Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ khi dùng thuốc này.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, nhiều phụ nữ dùng pioglitazone bị gãy xương (gãy xương), đặc biệt là bàn tay, cánh tay trên hoặc bàn chân, hơn những phụ nữ không dùng pioglitazone. Những người đàn ông dùng pioglitazone không có nguy cơ bị gãy xương cao hơn những người đàn ông không dùng thuốc. Nếu bạn là phụ nữ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về rủi ro khi dùng thuốc này.

Pioglitazone có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Tôi nên biết gì về việc bảo quản và xử lý thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và xa tầm tay trẻ em. Bảo quản nó ở nhiệt độ phòng và tránh nhiệt độ cao, ánh sáng và độ ẩm (không để trong phòng tắm).

Thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua một chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA ( http://goo.gl/c4Rm4p ) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình mua lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn – nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục xuống, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Tôi nên biết thông tin nào khác?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn, bác sĩ nhãn khoa của bạn và phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu khám mắt thường xuyên và một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước và trong khi điều trị để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với pioglitazone. Đường huyết và hemoglobin glycosol hóa nên được kiểm tra thường xuyên để xác định phản ứng của bạn với pioglitazone. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết cách kiểm tra phản ứng của bạn với pioglitazone bằng cách đo lượng đường trong máu hoặc nước tiểu tại nhà. Thực hiện theo các hướng dẫn một cách cẩn thận

Bạn nên luôn đeo vòng tay nhận biết bệnh tiểu đường để chắc chắn rằng bạn được điều trị thích hợp trong trường hợp khẩn cấp.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Actos ^®
• Oseni ^® (như một sản phẩm kết hợp có chứa Alogliptin, Pioglitazone)

Tên thương hiệu của các sản phẩm kết hợp

• Actoplus Met ^® (chứa Metformin, Pioglitazone)
• Actoplus Met ^® XR (chứa Metformin, Pioglitazone)

• Duetact ^® (chứa Glimepiride, Pioglitazone)