Risedronate: Công dụng, liều dùng & tác dụng phụ

Công dụng chính của thuốc

Viên nén Risedronate và viên nén phóng thích chậm (viên nén tác dụng kéo dài) được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị loãng xương (tình trạng xương trở nên mỏng, yếu và dễ gãy) ở phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh (” thay đổi cuộc sống ”, kết thúc của thời kỳ kinh nguyệt). Viên nén Risedronate cũng được sử dụng để điều trị loãng xương ở nam giới và ở nam giới và phụ nữ đang dùng glucocorticoid (một loại thuốc corticosteroid có thể gây loãng xương). Viên nén Risedronate cũng được sử dụng để điều trị bệnh Paget về xương (tình trạng xương mềm, yếu và có thể bị biến dạng, đau hoặc dễ gãy). Risedronate nằm trong nhóm thuốc được gọi là bisphosphonates. Nó hoạt động bằng cách ngăn ngừa sự phân hủy xương và tăng mật độ (độ dày) của xương.

Thuốc này nên được sử dụng như thế nào?

Risedronate có dạng viên nén và viên nén giải phóng chậm để uống. Thuốc viên giải phóng chậm thường được dùng mỗi tuần một lần vào buổi sáng, ngay sau bữa ăn sáng. Thuốc viên thường được uống khi bụng đói một lần mỗi ngày vào buổi sáng, mỗi tuần một lần vào buổi sáng, một lần hàng tháng vào buổi sáng hoặc một lần hàng tháng trong hai buổi sáng liên tiếp tùy thuộc vào tình trạng của bạn và liều lượng mà bác sĩ chỉ định. Nếu bạn đang dùng risedronate mỗi tuần một lần, mỗi tháng một lần hoặc mỗi tháng một lần trong 2 ngày liên tiếp, hãy uống vào cùng một ngày mỗi tuần hoặc tháng hoặc cùng một ngày 2 ngày liên tiếp mỗi tháng. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy risedronate chính xác theo chỉ dẫn.

Risedronate có thể không hoạt động đúng cách và có thể làm hỏng thực quản (ống nối miệng và dạ dày) hoặc gây lở loét trong miệng nếu không được thực hiện theo hướng dẫn sau. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn không hiểu, bạn không nghĩ rằng bạn sẽ nhớ, hoặc bạn không thể làm theo các hướng dẫn sau:

• Bạn phải uống thuốc viên risedronate ngay lập tức sau khi ra khỏi giường vào buổi sáng và trước khi bạn ăn hoặc uống bất cứ thứ gì. Bạn phải dùng viên nén giải phóng chậm risedronate ngay sau bữa ăn sáng. Không bao giờ dùng risedronate trước khi đi ngủ hoặc trước khi thức dậy và rời khỏi giường trong ngày.
• Nuốt viên thuốc với một cốc nước đầy (6 đến 8 ounce [180 đến 240 mL]) khi bạn đang ngồi hoặc đứng. Nuốt viên nén giải phóng chậm với ít nhất 4 ounce (120 mL) nước lã khi bạn đang ngồi hoặc đứng. Không bao giờ dùng risedronate với trà, cà phê, nước trái cây, nước khoáng, sữa, đồ uống từ sữa khác, hoặc bất kỳ chất lỏng nào khác ngoài nước lã.
• Nuốt toàn bộ viên nén và viên nén giải phóng chậm. Không chia nhỏ, nhai hoặc nghiền nát chúng. Không ngậm hoặc ngậm viên thuốc trong miệng trong thời gian dài.
• Sau khi bạn dùng risedronate, không ăn, uống hoặc dùng bất kỳ loại thuốc nào khác trong ít nhất 30 phút. Không nằm xuống ít nhất 30 phút sau khi bạn dùng risedronate. Ngồi thẳng hoặc đứng thẳng lưng cho đến khi ít nhất 30 phút trôi qua.

Risedronate kiểm soát chứng loãng xương và bệnh Paget về xương nhưng không chữa khỏi những tình trạng này. Risedronate chỉ giúp điều trị và ngăn ngừa loãng xương miễn là nó được dùng thường xuyên. Tiếp tục dùng risedronate ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng risedronate mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn đôi khi về việc bạn có còn cần dùng risedronate hay không.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin về bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng risedronate và mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa của mình. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) ( http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm ) hoặc trang web của nhà sản xuất để lấy Hướng dẫn Thuốc.

Các sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Tôi nên làm theo những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào?

Trước khi dùng risedronate,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với risedronate, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén hoặc viên nén giải phóng chậm risedronate. Hỏi dược sĩ của bạn hoặc xem Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc ức chế hình thành mạch như bevacizumab (Avastin), everolimus (Afinitor, Zortress), pazopanib (Votrient), sorafenib (Nexavar), hoặc sunitinib (Sutent); aspirin và các loại thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Ibu-Tab, Motrin, những loại khác) và naproxen (Aleve, Naprelan, Naprosyn, những loại khác); hóa trị liệu ung thư; hoặc steroid đường uống như dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), và prednisone (Rayos). Nếu bạn đang dùng thuốc viên giải phóng chậm, bạn cũng nên nói với bác sĩ nếu bạn đang dùng H ₂thuốc chẹn như cimetidine, famotidine (Pepcid), nizatidine (Axid) và ranitidine (Zantac) hoặc thuốc ức chế bơm proton như esomeprazole (Nexium, in Vimovo), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec, Zegerid), pantoprazole (Protonixrazole) ) và rabeprazole (AcipHex). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• bạn nên biết rằng Actonel và Atelvia đều chứa risedronate. Bạn không thể dùng cả hai loại thuốc này cùng một lúc.
• Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc uống nào khác bao gồm vitamin, chất bổ sung hoặc thuốc kháng axit, hãy uống chúng ít nhất 30 phút sau khi bạn dùng risedronate.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang có hoặc đã từng có mức canxi thấp trong máu hoặc bất kỳ vấn đề nào với thực quản và nếu bạn không thể ngồi thẳng hoặc đứng thẳng trong ít nhất 30 phút. Bác sĩ có thể cho bạn biết rằng bạn không nên dùng risedronate.
• nói với bác sĩ nếu bạn đang xạ trị; nếu bạn đã hoặc đã từng bị khó nuốt; ợ nóng; loét hoặc các vấn đề khác với dạ dày của bạn; thiếu máu (tình trạng các tế bào hồng cầu không mang đủ oxy đến tất cả các bộ phận của cơ thể); ung thư; bất kỳ loại nhiễm trùng nào, đặc biệt là trong miệng của bạn; các vấn đề với miệng, răng hoặc nướu của bạn; bất kỳ tình trạng nào khiến máu của bạn không thể đông lại bình thường; hoặc bệnh răng miệng hoặc thận.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc đang cho con bú. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có kế hoạch mang thai bất cứ lúc nào trong tương lai, vì risedronate có thể vẫn tồn tại trong cơ thể bạn trong nhiều năm sau khi bạn ngừng dùng. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có thai trong hoặc sau khi điều trị bằng risedronate.
• bạn nên biết rằng risedronate có thể gây đau xương, cơ hoặc khớp nghiêm trọng. Bạn có thể bắt đầu cảm thấy cơn đau này trong vòng vài ngày, vài tháng hoặc vài năm sau khi bạn dùng risedronate lần đầu tiên. Mặc dù loại đau này có thể bắt đầu sau khi bạn đã dùng risedronate một thời gian, nhưng điều quan trọng là bạn và bác sĩ của bạn phải nhận ra rằng nó có thể do risedronate gây ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy đau dữ dội bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị bằng risedronate. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng risedronate và cơn đau của bạn có thể biến mất sau khi bạn ngừng dùng thuốc.
• bạn nên biết rằng risedronate có thể gây hoại tử xương hàm (ONJ, một tình trạng nghiêm trọng của xương hàm), đặc biệt nếu bạn phẫu thuật hoặc điều trị nha khoa trong khi đang dùng thuốc. Nha sĩ nên kiểm tra răng của bạn và thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị cần thiết nào, bao gồm làm sạch hoặc sửa chữa các răng giả không vừa vặn, trước khi bạn bắt đầu sử dụng risedronate. Hãy nhớ đánh răng và làm sạch miệng đúng cách khi bạn đang dùng risedronate. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị nha khoa nào trong khi bạn đang dùng thuốc này.
• nói chuyện với bác sĩ của bạn về những điều khác bạn có thể làm để ngăn ngừa loãng xương phát triển hoặc tồi tệ hơn. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn tránh hút thuốc và uống nhiều rượu và tuân theo một chương trình tập thể dục có trọng lượng thường xuyên.

Tôi nên làm theo hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt nào?

Bạn nên ăn nhiều thực phẩm giàu canxi và vitamin D trong khi bạn đang dùng risedronate. Bác sĩ sẽ cho bạn biết thực phẩm nào là nguồn cung cấp các chất dinh dưỡng này và bạn cần bao nhiêu khẩu phần mỗi ngày. Nếu bạn cảm thấy khó ăn đủ các loại thực phẩm này, hãy nói với bác sĩ của bạn. Trong trường hợp đó, bác sĩ có thể kê đơn hoặc đề nghị bổ sung.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều risedronate ngày một lần, thì không nên dùng thuốc sau đó trong ngày. Bỏ qua liều đã quên và dùng một liều vào sáng hôm sau như bình thường.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều risedronate mỗi tuần một lần, thì không nên dùng thuốc sau đó trong ngày. Uống một liều vào buổi sáng sau khi bạn nhớ ra. Sau đó quay trở lại dùng một liều một lần mỗi tuần vào ngày thường xuyên theo lịch trình của bạn.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều risedronate mỗi tháng một lần nhưng nhớ hơn 7 ngày trước liều dự kiến ​​tiếp theo, hãy dùng liều đã quên vào buổi sáng sau khi bạn nhớ ra. Nếu bạn nhớ ít hơn 7 ngày trước liều dự kiến ​​tiếp theo, đừng dùng liều đã quên. Thay vào đó, hãy đợi cho đến buổi sáng của liều dự kiến ​​tiếp theo của bạn và sau đó dùng risedronate như bình thường.

Nếu bạn bỏ lỡ một hoặc cả hai liều trong hai ngày liên tiếp, risedronate mỗi tháng một lần nhưng nhớ hơn 7 ngày trước liều dự kiến ​​tiếp theo, bạn có thể dùng các liều đã quên. Uống liều đã quên đầu tiên vào buổi sáng sau khi bạn nhớ ra và nếu bạn đã quên cả hai liều, hãy uống liều đã quên thứ hai vào buổi sáng sau khi bạn uống liều đầu tiên. Nếu bạn nhớ ít hơn 7 ngày trước liều dự kiến ​​tiếp theo, đừng dùng (các) liều đã quên. Thay vào đó, hãy đợi cho đến buổi sáng của liều dự kiến ​​tiếp theo của bạn và sau đó dùng risedronate như bình thường.

Nếu bạn bỏ lỡ liều risedronate và không biết phải làm gì, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Luôn thực hiện điều đầu tiên vào buổi sáng. Không bao giờ dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên và không bao giờ dùng nhiều hơn một liều trong một ngày.

Thuốc này có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

Risedronate có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn nôn
• ợ hơi
• khô miệng
• đau bụng
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• khí ga
• đau đầu
• chóng mặt
• yếu đuối
• chuột rút chân
• đau lưng
• nhu cầu đi tiểu thường xuyên hoặc khẩn cấp
• đi tiểu đau

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức trước khi bạn dùng thêm risedronate:

• khó nuốt hoặc đau khi nuốt
• ợ chua mới hoặc trầm trọng hơn
• đau ngực
• ngứa
• phát ban
• tổ ong
• mụn nước trên da
• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khó thở
• khàn tiếng
• co thắt cơ, co giật hoặc chuột rút
• tê hoặc ngứa ran quanh miệng hoặc ở bàn tay hoặc bàn chân
• mắt sưng, đỏ hoặc đau
• nhạy cảm với ánh sáng
• nướu đau hoặc sưng
• nới lỏng răng
• tê hoặc cảm giác nặng ở hàm
• chữa lành hàm kém
• đau âm ỉ, đau nhức ở hông, bẹn hoặc đùi

Risedronate có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Dùng thuốc bisphosphonate chẳng hạn như risedronate để điều trị loãng xương có thể làm tăng nguy cơ gãy xương đùi. Bạn có thể cảm thấy đau ở hông, háng hoặc đùi trong vài tuần hoặc vài tháng trước khi (các) xương bị gãy và bạn có thể thấy rằng một hoặc cả hai xương đùi bị gãy mặc dù bạn không bị ngã hoặc bị chấn thương nào khác. Xương đùi bị gãy ở những người khỏe mạnh là không bình thường, nhưng những người bị loãng xương có thể bị gãy xương này ngay cả khi họ không dùng risedronate. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng risedronate.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Tôi nên biết gì về việc bảo quản và xử lý thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và xa tầm tay trẻ em. Bảo quản nó ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA ( http://goo.gl/c4Rm4p ) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình mua lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn – nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy cho nạn nhân uống một ly sữa đầy và gọi cho trung tâm kiểm soát chất độc địa phương của bạn theo số 1-800-222-1222. Nếu nạn nhân gục xuống hoặc không thở, hãy gọi dịch vụ cấp cứu địa phương theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• tê hoặc ngứa ran quanh miệng hoặc ở bàn tay hoặc bàn chân
• co thắt cơ, chuột rút hoặc co giật
• co giật

Tôi nên biết thông tin nào khác?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm hoặc nghiên cứu hình ảnh xương, hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng risedronate.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Actonel ^®
• Atelvia

Tên thương hiệu của các sản phẩm kết hợp

• Actonel ^® với Canxi (chứa Canxi, Risedronate)