Thông tin về Bệnh nhân Nâng cao Kadian ER

Tên chung: morphin (MOR-feen) (Đường uống)

(Các) tên thương hiệu thường được sử dụng

Tại Hoa Kỳ

• Arymo ER
• AVINza
• Kadian
• Kadian ER
• Morphabond
• Morphabond ER
• MS Tiếp tục
• Oramorph SR
• Roxanol
• Roxanol-T

Dạng bào chế có sẵn:

• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng
• Máy tính bảng
• Capsule, Phiên bản mở rộng, 24 HR
• Giải pháp
• Capsule, Bản phát hành mở rộng

Lớp trị liệu: Thuốc giảm đau

Lớp hóa học: Opioid

Sử dụng cho Kadian ER

Morphine tablet được sử dụng để giảm đau ngắn hạn (cấp tính) hoặc dài hạn (mãn tính) từ trung bình đến nặng. Các viên nang giải phóng kéo dài và mở rộng phát hành tablet được sử dụng để điều trị đau đủ nghiêm trọng để phải hàng ngày, vòng quanh đồng hồ, lâu dài điều trị opioid và khi thuốc giảm đau khác đã không làm việc đủ tốt hoặc không thể được dung thứ. Morphine thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau gây mê (thuốc giảm đau). Nó hoạt động trên hệ thống thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau.

Không nên sử dụng Morphine viên nang giải phóng kéo dài và viên nén giải phóng kéo dài nếu bạn cần thuốc giảm đau chỉ trong thời gian ngắn, chẳng hạn như khi hồi phục sau phẫu thuật. Không sử dụng thuốc này để giảm đau nhẹ hoặc trong các tình huống khi thuốc không gây nghiện có hiệu quả. Thuốc này không nên được sử dụng để điều trị cơn đau mà bạn chỉ bị thỉnh thoảng hoặc “khi cần thiết”.

Khi sử dụng morphin trong một thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen, gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất. Tuy nhiên, những người bị đau liên tục không nên để nỗi sợ phụ thuộc khiến họ không sử dụng chất gây nghiện để giảm đau. Sự lệ thuộc về mặt tinh thần (nghiện) không có khả năng xảy ra khi chất ma tuý được sử dụng cho mục đích này. Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các tác dụng phụ khi cai nghiện nếu ngừng điều trị đột ngột. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng khi cai thuốc thường có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm liều dần dần trong một khoảng thời gian trước khi ngừng điều trị hoàn toàn.

Thuốc này chỉ có sẵn trong một chương trình phân phối hạn chế được gọi là chương trình REMS (Đánh giá rủi ro và giảm thiểu tác động của thuốc phiện).

Trước khi sử dụng Kadian ER

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của morphin ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của morphin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về phổi, gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng morphin.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác với thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Nalmefene
• Naltrexone
• Safinamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Alvimopan
• Amifampridine
• Amineptine
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Anileridine
• Aripiprazole
• Asenapine
• Azithromycin
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bromazepam
• Bromopride
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Captopril
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Carvedilol
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Cimetidine
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cobicistat
• Cocain
• Codeine
• Conivaptan
• Cyclobenzaprine
• Cyclosporine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diltiazem
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Doxylamine
• Dronedarone
• Droperidol
• Duloxetine
• Eletriptan
• Enflurane
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Felodipine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidone
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Imipramine
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isoflurane
• Itraconazole
• Ivacaftor
• Ketamine
• Ketobemidone
• Ketoconazole
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Loxapine
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methdilazine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Xanh Methylen
• Methylnaltrexone
• Metoclopramide
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Moclobemide
• Molindone
• Moricizine
• Nalbuphine
• Nalorphine
• Naloxone
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nialamide
• Nicomorphine
• Nilotinib
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenelzine
• Phenobarbital
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Procarbazine
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quercetin
• Quetiapine
• Quinidine
• Ramelteon
• Ranolazine
• Rasagiline
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Samidorphan
• Scopolamine
• Secobarbital
• Selegiline
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Simeprevir
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Sunitinib
• Suvorexant
• Tapentadol
• Telaprevir
• Temazepam
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tianeptine
• Ticagrelor
• Tilidine
• Tizanidine
• Tocophersolan
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Verapamil
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Esmolol
• Rifampin
• Somatostatin
• Yohimbine

Tương tác với thức ăn / thuốc lá / rượu

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh Addison (vấn đề về tuyến thượng thận) hoặc
• Lạm dụng rượu, hoặc tiền sử của hoặc
• Khối u não, tiền sử hoặc
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc
• Cor pulmonale (tình trạng tim nghiêm trọng) hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Lệ thuộc vào ma tuý, đặc biệt là với ma tuý, hoặc tiền sử hoặc
• Phì đại tuyến tiền liệt (BPH, phì đại tuyến tiền liệt) hoặc
• Bệnh túi mật hoặc sỏi mật hoặc
• Chấn thương đầu, tiền sử hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc
• Giảm thể tích máu (lượng máu thấp) hoặc
• Tăng áp lực trong đầu hoặc
• Kyphoscoliosis (độ cong của cột sống với các vấn đề về hô hấp) hoặc
• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần, tiền sử hoặc
• Các vấn đề khi đi tiểu hoặc
• Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột (ví dụ: tắc nghẽn) hoặc
• Khó nuốt hoặc
• Tình trạng thể chất suy yếu — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Viêm tụy (sưng tụy) hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể tăng lên do việc loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp, nghiêm trọng (ví dụ: hen suyễn, suy hô hấp) hoặc
• Tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột (ví dụ, liệt ruột) —Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

Sử dụng đúng Kadian ER

Phần này cung cấp thông tin về việc sử dụng hợp lý một số sản phẩm có chứa morphin. Nó có thể không dành riêng cho Kadian ER. Hãy đọc cẩn thận.

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi, những người có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc giảm đau. Nếu dùng quá nhiều thuốc này trong thời gian dài, thuốc có thể hình thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất).

Điều rất quan trọng là bạn phải hiểu các quy tắc của chương trình REMS của Thuốc giảm đau Opioid để ngăn ngừa nghiện, lạm dụng và lạm dụng morphin. Thuốc này cũng nên đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc và hướng dẫn bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Đọc lại mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa của mình trong trường hợp có thông tin mới. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Avinza® được dùng sau mỗi 24 giờ. Kadian® được thực hiện mỗi 12 hoặc 24 giờ vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Arymo ™ ER, Morphabond ™ ER, và MS Contin® được thực hiện sau mỗi 8 hoặc 12 giờ.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Morphine viên nang giải phóng kéo dài và viên nén giải phóng kéo dài chỉ nên được sử dụng cho những bệnh nhân đã dùng thuốc giảm đau có chất gây mê, còn được gọi là opioid. Những bệnh nhân này được gọi là dung nạp opioid. Nếu bạn không chắc mình có dung nạp thuốc phiện hay không, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này.

Nuốt toàn bộ viên nang giải phóng kéo dài và viên nén giải phóng kéo dài. Không nghiền nát, phá vỡ, hòa tan hoặc nhai chúng. Không sử dụng viên nén giải phóng kéo dài đã bị hỏng.

Nếu bạn không thể nuốt viên nang giải phóng kéo dài, bạn có thể mở nó ra và đổ các chất bên trong vào một lượng nhỏ nước sốt táo. Khuấy đều hỗn hợp này và nuốt ngay mà không cần nhai. Không nhận thuốc này qua ống thông mũi dạ dày.

Trong khi dùng viên giải phóng kéo dài, một phần của viên thuốc có thể đi vào phân của bạn. Điều này là bình thường và không có gì đáng lo ngại.

Morphine viên nang hoặc viên nén giải phóng kéo dài hoạt động khác với dung dịch uống hoặc viên nén morphine thông thường, ngay cả ở cùng một liều lượng. Không chuyển từ nhãn hiệu hoặc hình thức này sang nhãn hiệu hoặc hình thức khác trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Đo chất lỏng trong miệng bằng thìa đong, ống tiêm hoặc cốc đựng thuốc đã được đánh dấu. Một muỗng cà phê gia đình trung bình có thể không chứa đủ lượng chất lỏng.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang giải phóng kéo dài):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Người lớn—
      • Tổng lượng miligam (mg) mỗi ngày được xác định bởi bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
      • Avinza®: Viên nang được tiêm mỗi 24 giờ.
      • Kadian®: Viên nang được đưa ra sau mỗi 12 hoặc 24 giờ.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
• Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Người lớn — Tổng lượng miligam (mg) mỗi ngày do bác sĩ của bạn xác định. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Máy tính bảng thường được đưa ra sau mỗi 8 hoặc 12 giờ.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
• Đối với dạng bào chế uống (dung dịch):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Người lớn — 10 đến 20 miligam (mg) mỗi 4 giờ nếu cần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Người lớn — 15 đến 30 miligam (mg) mỗi 4 giờ nếu cần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Liều bị bỏ lỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Morphine có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng nếu người lớn, trẻ em hoặc vật nuôi không quen dùng các loại thuốc giảm đau có chất gây mê mạnh. Đảm bảo rằng bạn cất giữ thuốc ở nơi an toàn và chắc chắn để tránh người khác lấy được.

Bỏ ngay bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào chưa sử dụng tại địa điểm thu hồi thuốc. Nếu bạn không có địa điểm thu hồi ma túy gần bạn, hãy xả hết thuốc gây mê chưa sử dụng xuống bồn cầu. Kiểm tra cửa hàng thuốc và phòng khám địa phương của bạn để biết các địa điểm nhận lại. Bạn cũng có thể kiểm tra trang web DEA để biết các vị trí. Đây là liên kết đến trang web tiêu hủy thuốc an toàn của FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Các biện pháp phòng ngừa khi sử dụng Kadian ER

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO (MAOI) (ví dụ: isocarboxazid [Marplan®], linezolid [Zyvox®], phenelzine [Nardil®], selegiline [Eldepryl®], tranylcypromine [Parnate®]) trong 14 ngày qua.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các chất gây suy nhược hệ thần kinh trung ương (CNS) khác. Thuốc ức chế thần kinh trung ương là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ hoặc làm bạn kém tỉnh táo. Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa khác hoặc thuốc gây mê, thuốc co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số loại thuốc gây mê nha khoa. Tác dụng này có thể kéo dài vài ngày sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể hình thành thói quen. Nếu bạn cảm thấy rằng thuốc không có tác dụng tốt, không sử dụng nhiều hơn liều lượng quy định của bạn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể giúp giảm bớt vấn đề này. Ngoài ra, nằm xuống một lúc có thể giảm chóng mặt hoặc choáng váng.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ, bối rối hoặc mất phương hướng. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Sử dụng chất ma tuý trong thời gian dài có thể gây táo bón nặng. Để ngăn chặn tình trạng này, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc nhuận tràng, uống nhiều chất lỏng hoặc tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận, vì táo bón tiếp tục có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở hoặc nuốt, hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Nếu bạn đã sử dụng thuốc này thường xuyên trong vài tuần hoặc lâu hơn, không thay đổi liều lượng hoặc đột ngột ngừng sử dụng mà không kiểm tra với bác sĩ. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng tồi tệ hơn và giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như co thắt bụng hoặc dạ dày, lo lắng, sốt, buồn nôn, chảy nước mũi, đổ mồ hôi, run hoặc khó ngủ.

Không dùng quá nhiều thuốc này hoặc uống thường xuyên hơn mức mà bác sĩ yêu cầu. Điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Các triệu chứng của quá liều bao gồm: cực kỳ chóng mặt hoặc suy nhược, nhịp tim hoặc thở chậm, co giật, khó thở và da lạnh, sần sùi. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này.

Sử dụng thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng, bao gồm cả hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai hoặc nếu bạn dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này.

Sử dụng quá nhiều thuốc này có thể làm giảm khả năng vô sinh (không thể có con). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn lo lắng, bồn chồn, tim đập nhanh, sốt, đổ mồ hôi, co thắt cơ, co giật, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc khác có ảnh hưởng đến mức serotonin trong cơ thể.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Tác dụng phụ của Kadian ER

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

• Nhìn mờ
• chỗ phồng mềm trên đầu trẻ sơ sinh
• đốt, bò, ngứa, tê, châm chích, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
• thay đổi khả năng nhìn màu sắc, đặc biệt là xanh lam hoặc vàng
• đau ngực hoặc khó chịu
• ớn lạnh
• lú lẫn
• ho
• giảm đi tiểu
• chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
• ngất xỉu
• nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
• đau đầu
• phát ban, ngứa hoặc phát ban da
• tăng tiết mồ hôi
• ăn mất ngon
• buồn nôn
• lo lắng
• thình thịch trong tai
• bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
• táo bón nặng
• nôn mửa dữ dội
• run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
• nhịp tim chậm
• đau bụng
• đổ mồ hôi
• nôn mửa

Tỷ lệ mắc phải không được biết

• Kích động
• xi măng Đen
• lạnh, da sần sùi
• sạm da
• bệnh tiêu chảy
• khó nuốt
• cảm giác ấm áp hoặc nóng
• sốt
• đỏ bừng hoặc đỏ da, đặc biệt là trên mặt và cổ
• thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
• lâng lâng
• mất ý thức
• huyết áp thấp hoặc mạch
• tinh thần suy sụp
• phản xạ hoạt động quá mức
• đi tiểu đau
• môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
• da nhợt nhạt
• xác định các đốm đỏ trên da
• phối hợp kém
• thình thịch trong tai
• bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
• bồn chồn
• run rẩy và bước đi không vững
• rùng mình
• nói hoặc hành động với sự phấn khích mà bạn không thể kiểm soát
• tức ngực
• co giật
• không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
• nhịp tim rất chậm

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

• Đồng tử co, nhọn hoặc nhỏ (phần đen của mắt)
• giảm nhận thức hoặc phản ứng
• buồn ngủ cực độ
• sốt
• tăng huyết áp
• cơn khát tăng dần
• đau lưng hoặc bên hông
• chuột rút, co thắt, đau hoặc cứng
• không có trương lực cơ hoặc cử động
• buồn ngủ nghiêm trọng
• sưng mặt, ngón tay hoặc cẳng chân
• tăng cân

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây vẫn tiếp diễn hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

• Chuột rút
• khó đi tiêu
• buồn ngủ
• cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
• cảm giác thư thái và bình tĩnh
• buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
• giảm cân

Ít phổ biến

• Kinh nguyệt vắng, trễ hoặc không đều
• mùi vị xấu, bất thường hoặc khó chịu (sau)
• thay đổi tầm nhìn
• khô miệng
• cảm giác nổi
• quầng sáng xung quanh đèn
• ợ chua hoặc khó tiêu
• mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
• cứng hoặc căng cơ
• quáng gà
• sự xuất hiện quá mức của đèn
• vấn đề với kiểm soát cơ
• khó chịu hoặc khó chịu ở dạ dày
• khó ngủ
• chuyển động mắt không kiểm soát

Tỷ lệ mắc phải không được biết

• Những giấc mơ bất thường
• thay đổi cách đi bộ và thăng bằng
• thay đổi hoặc có vấn đề với việc tiết ra tinh dịch
• vụng về hoặc không vững chắc
• nhầm lẫn về thời gian, địa điểm hoặc người
• niềm tin sai lầm mà sự thật không thể thay đổi
• cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
• cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
• giữ niềm tin sai lầm mà thực tế không thể thay đổi
• kém hiểu biết và phán đoán
• vấn đề với trí nhớ hoặc giọng nói
• nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
• cảm giác quay cuồng
• khó nhận ra đối tượng
• khó suy nghĩ và lập kế hoạch
• khó đi lại
• phấn khích bất thường, lo lắng hoặc bồn chồn

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.